Arten von Cytomegalovirus (CMV) -Assays und deren Interpretation

Für einen gesunden Menschen ist das Zytomegalievirus nicht zu gefährlich, kann jedoch unter Umständen zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Der Test auf Zytomegalieviren ist besonders relevant für Frauen, die ein Kind bei sich tragen und eine Schwangerschaft planen, für neugeborene Kinder, solche, die angeborene und künstliche Immunschwäche haben oder haben. Je früher die Untersuchung durchgeführt wird, desto effektiver ist die Therapie, daher sollten Tests sofort durchgeführt werden, wenn der erste Verdacht auf die Krankheit besteht.

Merkmale des Erregers

Überlegen Sie sich zunächst, was das Zytomegalievirus ist. Es gehört zur Herpesvirus-Familie, zu der auch Windpocken, der Epstein-Bar-Erreger der Mononukleose, Herpes simplex Typ I und II gehören. Der Name wird durch die spezifischen Veränderungen untermauert, die Zellen unter dem Einfluss des Erregers erfahren - ihre Größe nimmt deutlich zu.

Nach der Infektion kann das Virus fast alle biologischen Flüssigkeiten des Körpers durchdringen bzw. es werden Analysen von Urin, Blut, Vaginalsekret und anderen Materialien durchgeführt, um es zu erkennen. In den menschlichen Körper eingedrungen, bleibt dieser Erreger meist für immer dort. Heute ist das Cytomegalovirus bei Jugendlichen in etwa 15% der Fälle zu finden, in der erwachsenen Bevölkerung bei 40%. Eine der Gefahren des Virus ist die Komplexität der Erkennung:

  • Die Dauer der Inkubationszeit beträgt bis zu zwei Monate. Während dieser Zeit können die Symptome fehlen.
  • Unter dem Einfluss einer Stresssituation, einer schweren Hypothermie oder vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität tritt ein plötzlicher Ausbruch auf, und die Krankheit wird mit ARVI oder ORZ verwechselt. Da die Krankheit ähnliche Symptome aufweist - die Temperatur steigt an, gibt es allgemeine Schwäche und Kopfschmerzen.
  • Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig erkannt werden kann, entwickeln sich Lungenentzündung, Enzephalitis oder Arthritis und andere Pathologien.

Wie erfolgt die Infektion und wer zeigt die Analyse?

Die Infektionswege sind sehr unterschiedlich - bei Erwachsenen kann es während des Geschlechtsverkehrs übertragen werden, bei Neugeborenen während der Geburt oder während der Stillzeit erscheint das Cytomegalovirus bei einem älteren Kind nach Kontakt mit infizierten Gleichaltrigen, die mit Speichel in den Körper eindringen. Trotz der Tatsache, dass die Pathologie bei einem Kind festgestellt werden kann, sind in 50% der Fälle Menschen mit einem Alter von 35 Jahren oder mehr betroffen.

In Anbetracht all dessen können wir bestimmte Kategorien unter der Bevölkerung unterscheiden, die bei der Analyse des Cytomegalovirus an erster Stelle stehen:

  • Frauen, die ein Kind bei sich tragen, und Vertreter des schwächeren Geschlechts, die sich einem Pregravid-Training unterziehen (eine Reihe von Maßnahmen, die auf vollständige Empfängnis, Schwangerschaft und Geburt eines gesunden Babys abzielen).
  • Neugeborene
  • Kinder, die oft ARVI haben.
  • Patienten, die unter einer angeborenen und erworbenen Immunschwäche leiden, und auch HIV.
  • Patienten jeden Alters mit bösartigen Geschwülsten.
  • Patienten, die Zytostatika einnehmen.
  • Betroffen von klinischen Symptomen des Cytomegalovirus.

Für Frauen, die eine Empfängnis planen oder bereits für diejenigen, die in den frühen Stadien der Schwangerschaft registriert sind, wird sofort eine Analyse des Cytomegalovirus durchgeführt, wenn sie eine medizinische Einrichtung besuchen. Gleichzeitig ist es notwendig, auf Antikörper gegen das Cytomegalovirus zu testen, was hilft, ihre Anzahl zu ermitteln und festzustellen, ob eine Frau dieses Virus zuvor gesehen hat und ob es eine Immunität gegen den Erreger gibt.

Wenn der Cytomegalovirus-Test das Vorhandensein von Anti-CMV-IgG-Antikörpern zeigt, ist die Gefahr für den Fötus minimiert - die werdende Mutter hat bereits eine Pathologie und einen Schutz entwickelt, der auch das Baby schützt. In Abwesenheit von Immunglobulinen muss das Virus während der Schwangerschaft mehr als einmal gescreent werden, da der Körper nicht bereit ist, einer Infektion zu widerstehen.

Bei Neugeborenen wird ein Zytomegalovirus-Bluttest oder ein Urintest durchgeführt, wenn während der Überwachung einer schwangeren Frau der Verdacht auf eine angeborene Infektion oder eine während der Geburt erworbene Pathologie besteht. Die Diagnose wird in den ersten 24 bis 48 Stunden nach der Geburt des Kindes durchgeführt.

Bei Vorhandensein von Immunschwäche wird der Test unmittelbar nach dessen Nachweis durchgeführt. Ein solcher Ansatz wird es ermöglichen, den therapeutischen Verlauf zu korrigieren und die Therapie mit den erforderlichen antiviralen Medikamenten zu ergänzen, während ein möglicher Rückfall oder die Vorbereitung auf eine nicht ausgeschlossene Primärinfektion vermieden werden.

Die Analyse des CMV ist auch erforderlich, wenn ein Patient auf die Immunsuppression während einer Organ- oder Gewebetransplantation vorbereitet wird, und die Studie wird vor Beginn des Verfahrens vorgeschrieben.

Arten der Forschung und Lieferbedingungen

Bei normaler Immunität ist es mehr als realistisch, sich mit einem Virus anzustecken und keine Ahnung davon zu haben. Das Immunsystem wird das Zytomegalievirus erfolgreich in einem depressiven Zustand halten, und selbst wenn sich eine Pathologie entwickelt, sind die Symptome vollständig verschwunden. Wenn eine Person keine Immunität hat oder geschwächt ist, was besonders bei HIV-infizierten Menschen oder bei Patienten mit Krebstumoren auffällig ist, kann das Cytomegalovirus die Entwicklung schwerer Pathologien hervorrufen. Die Augen und Lunge, das Gehirn und das Verdauungssystem sind geschädigt. Komplikationen sind oft tödlich.

Um das Vorhandensein einer Pathologie zu bestimmen, ist eine Blutuntersuchung auf Antikörper erforderlich, und es kann verschiedene Arten von Analysen geben, aber der Enzymimmunoassay wird als am zuverlässigsten angesehen. Mit dem ELISA können Sie die Anzahl und Eigenschaften bestimmter Anti-CMV-Werte bestimmen, und die Ergebnisse der Entschlüsselung eines Bluttests auf Cytomegalovirus liefern die Grundlage für eine Schlussfolgerung nicht nur hinsichtlich des Vorhandenseins des Infektionsträgers, sondern auch hinsichtlich der Anwesenheit von Immunität. Darüber hinaus bezieht sich diese Methode auf das schnellste, genaueste und erschwinglichste.

Andere Studien helfen bei der Diagnose der Pathologie, einschließlich:

  • Polymerase-Kettenreaktion, die den Nachweis der DNA des Virus ermöglicht;
  • Harnzystoskopie, bei der die geschädigten Zellen beobachtet werden;
  • Kulturmethode, bei der das Virus auf Nährmedien gezüchtet wird.

Im menschlichen Körper gibt es verschiedene Arten von Immunglobulinen. Wenn wir jedoch Zytomegalovirus betrachten, sind IgM und IgG wirksam. Der erste Typ wird im Anfangsstadium der Infektion produziert, um die Unterdrückung der Primärinfektion sicherzustellen. Der zweite Typ wird später generiert und ist darauf ausgelegt, den Körper während der gesamten darauffolgenden Lebensdauer des Opfers vor Zytomegalievirus zu schützen.

Eine wichtige Tatsache. Die ersten IgGs, die als Reaktion auf eine Infektion gebildet werden, sind sehr schwach mit Viruspartikeln assoziiert. In diesem Fall wird von einer geringen Avidität gesprochen. Nach etwa 14 Tagen beginnt die Produktion von hoch avidem IgG, das ausreichend wirksam ist und eine Virionbindung leicht erkennen und erzeugen kann.

Zur Bestimmung der Infektionsdauer ist die Bestimmung der Avidität erforderlich. Gleichzeitig fehlt das Konzept der „Norm“ für IgG als solches - wenn ein Virus während einer Blutuntersuchung gefunden wird, unabhängig von seiner Menge, gibt es eine Pathologie. Nun, über welche Eigenschaften die serologischen Marker IgM und IgG verfügen, lassen Sie uns diese zusammen mit der Avidität von IgG genauer betrachten, für die es eine Übersichtstabelle gibt:

Die molekulardiagnostischen Methoden werden als direkt bezeichnet: Sie ermöglichen die Bestimmung des Erregers in den untersuchten Materialien. In diesem Fall erfolgt die Auswahl des biologischen Materials unter Berücksichtigung der Entwicklung der Stadien des pathologischen Prozesses, seiner klinischen Manifestationen und der Ziele der Laborforschung.

In der Regel wird Blut zu Forschungszwecken verwendet, aber es sollte berücksichtigt werden - der Erreger ist nicht immer darin, und daher kann die Infektion bei negativen Indikatoren im Körper vorhanden sein. Zusätzliche Tests sind zur Bestätigung erforderlich.

Nun, wie die Analyse übergeben wird. Die Cytomegalovirus-Studie unterscheidet sich nicht von gewöhnlichen Blutuntersuchungen, die aus einer Vene entnommen werden. In einigen Fällen ist eine Untersuchung von Urin, Speichel oder Fruchtwasser erforderlich. Keiner der Tests erfordert eine spezielle Vorbereitung, es sei denn, es wird erwartet, dass das Blut auf leeren Magen gegeben wird. Nachdem die Analyse eingereicht und die Ergebnisse erhalten wurden, werden sie von qualifizierten Spezialisten entschlüsselt.

Wie ist die Abschrift der Ergebnisse?

Die Entschlüsselungsanalyse der Form ist ein Titer von Antikörpern IgG. Wie bereits erwähnt, ist die Norm für diesen Indikator nicht vorgesehen - er kann im Hintergrund schwanken:

  • Bedingungen des Immunsystems;
  • das Vorhandensein chronischer Pathologien;
  • Allgemeiner Zustand des Körpers;
  • gewohnheitsmäßige Lebensweise.

Es ist zu bedenken, dass IgG nicht nur während der Infektion, sondern auch während der Verschlimmerung erzeugt wird und nach der Pathologie auch im Körper verbleibt. Aus diesen Gründen können Cytomegalovirus-Testergebnisse fragwürdig sein und Biomaterialstudien werden häufig wiederholt.

Moderne Laboratorien verfügen über zahlreiche Systeme zum Nachweis von Antikörpern gegen Cytomegalovirus. Ihre Empfindlichkeit unterscheidet sich ebenso wie die Zusammensetzung der Komponenten. Es gibt aber auch ein gemeinsames Merkmal - alle sind für die Durchführung von ELISA-Analysen ausgelegt. Die etablierten Normen in diesem Fall fehlen ebenfalls.

Die Interpretation der Ergebnisse des ELISA erfolgt auf der Grundlage des Anfärbungsgrades der Flüssigkeit, zu der die untersuchten Biomaterialien hinzugefügt werden. Die resultierende Farbe wird mit vorgekochten, positiven und negativen Proben verglichen.

Für eine schnellere Entschlüsselung verwenden Labortechniker ein Testsystem mit der beabsichtigten Blutverdünnung, wodurch die Dauer der Ergebnisse etwas reduziert werden kann. Jedes medizinische Zentrum verwendet seine eigenen Gutschriften für die Diagnose, wobei Referenzindikatoren verwendet werden, die entweder ein negatives oder ein positives Ergebnis liefern.

Die Ergebnisse der Analyse geben die Durchschnittsindikatoren an - den Gesamtwert von 0,9, wenn die Norm als 0,4 definiert ist. Gleichzeitig nehmen sie den Anfärbungsgrad einer Probe, in der sich keine Antikörper gegen das Virus befinden. Hier ist eine Tabelle zur ungefähren Entschlüsselung:

Was bedeutet der Nachweis von Antikörpern gegen Cytomegalovirus IgG und IgM?

Patienten sind interessiert, wenn Cytomegalovirus igg-Antikörper gefunden werden. Was bedeutet das? Heutzutage gibt es eine Reihe von Krankheiten, die sich nicht manifestieren, und ihre Anwesenheit im Körper wird nur mit Hilfe von Labormethoden nachgewiesen, manchmal ganz zufällig. Eine solche Infektion ist das Cytomegalovirus. Was bedeutet das, wenn Cytomegalovirus igG-Antikörper nachgewiesen werden?

Was sind Cytomegalovirus-Antikörper?

Die Analyse von igG-Antikörpern gegen das Cytomegalovirus kann das Vorhandensein dieser Infektion feststellen.

Cytomegalovirus (kurz CMV) ist ein Mitglied der Herpesvirus-Familie, die beim Menschen Zytomegalie verursacht. Zytomegalie ist eine Viruserkrankung, die von Mensch zu Mensch übertragen wird. Es zeichnet sich dadurch aus, dass das Virus gesunde Zellen menschlicher Gewebe verbindet, ihre innere Struktur verändert, wodurch riesige Zellen, so genannte Cytomegals, in den Geweben gebildet werden.

Dieses Virus hat viele Jahre ein Merkmal, um im menschlichen Körper zu leben, und manifestiert sich nicht. Wenn das Immungleichgewicht im Körper verletzt wird, wird das Virus aktiviert und die Krankheit beginnt sich sehr schnell zu entwickeln. In der Regel ist das Cytomegalovirus in den Speicheldrüsen lokalisiert, da es diesem Gewebetyp strukturell ähnlich ist.

Antikörper gegen Cytomegalovirus im menschlichen Körper werden unabhängig voneinander isoliert. Laut amtlichen Daten wurden Antikörper gegen dieses Virus in jugendlichen Kindern in 10–15% der Fälle und in Erwachsenen - in 40% - gefunden.

  • durch Tröpfchen aus der Luft, beispielsweise durch Speichel;
  • transplazentar, dh von der Mutter über die Plazenta bis zum Fötus sowie bei der Passage des Kindes durch den Geburtskanal;
  • durch den Mund beim Essen oder Trinken und auch durch schmutzige Hände;
  • sexuell - in Kontakt mit beispielsweise der Schleimhaut der Scheide, dem Kontakt der Schleimhaut mit Spermien;
  • mit Bluttransfusionen;
  • im Prozess der Laktation durch Muttermilch.

Die Inkubationszeit von CMV dauert 20 bis 60 Tage, die akute Periode der Erkrankung dauert 2 bis 6 Wochen. In der akuten Phase der Krankheit beim Menschen werden folgende Manifestationen beobachtet:

  • hohe Temperatur;
  • Schüttelfrost
  • Kopf- und Muskelschmerzen;
  • Schwäche;
  • Vergiftung;
  • in einigen Fällen - die Entwicklung von Bronchitis.

Nach Durchlaufen des akuten Stadiums der Krankheit wird das Immunsystem ausgelöst und Antikörper produziert. Wenn das Immunsystem aufgrund früherer Krankheiten und schlechter Lebensgewohnheiten schwach ist, tritt die Krankheit in ein chronisches Stadium ein und beeinflusst das Gewebe und oft auch die inneren Organe der Person.

Beispielsweise provoziert CMV die Entwicklung einer feuchten Makuladystrophie, dh Erkrankungen der Augenzellen, die für die Übertragung von Nervenimpulsen vom Sehorgan auf das Gehirn verantwortlich sind.

Die Krankheit manifestiert sich in Form von:

  • SARS, in einigen Fällen von Lungenentzündung;
  • generalisierte Form, nämlich Schädigung der inneren Organe, z. B. Entzündung der Leber, der Bauchspeicheldrüse und anderer Drüsen sowie der Gewebe der Darmwände;
  • Probleme mit den Organen des Urogenitalsystems, manifestiert sich in Form wiederkehrender Entzündungen.

Insbesondere wenn eine schwangere Frau mit Cytomegalovirus infiziert ist, müssen Sie sich Sorgen machen. In diesem Fall entwickelt sich die Pathologie des Fötus, wenn Viren im Blut der Mutter durch die Plazenta auf ihn übertragen werden. Die Schwangerschaft endet mit einer Fehlgeburt, oder das Gehirn ist beim Kind betroffen, wodurch er sowohl an körperlichen als auch an seelischen Erkrankungen leidet.

Es ist notwendig, der Diagnose der Erkrankung der intrauterinen Form von CMV bei Kindern große Aufmerksamkeit zu widmen. Es ist besonders wichtig festzustellen, wie die schwangere Frau infiziert wurde. Wenn der Körper vor der Empfängnis bereits an einer Krankheit litt und während der Schwangerschaft eine Neuinfektion vorliegt, bedeutet dies eine höhere Chance, ein gesundes Baby zu bekommen. Cytomegalovirus provoziert Krankheiten, die ein hohes Risiko für ernste Komplikationen für das Leben haben.

Wie ist die Diagnose der Krankheit? Bei der Diagnose der CMV werden folgende Methoden verwendet:

  • Methode der Immunfluoreszenz, die den Nachweis des Virus in biologischen Flüssigkeiten des Körpers ermöglicht;
  • Immunochemilumineszenz (ICLA) -Verfahren basierend auf einem Immunassay;
  • Polymerase-Kettenreaktion (PCR) - ein molekularbiologisches Verfahren, mit dem die DNA eines Virus in menschlichen biologischen Flüssigkeiten nachgewiesen werden kann;
  • Aussaat auf Zellkultur;
  • Enzym-Linked Immunosorbent Assay (ELISA), der bestimmt, ob CMV-Antikörper im Blut vorhanden sind.

Was bedeutet es, wenn Anti-CMV-IgG nachgewiesen wird?

Diese Arten von Tests zielen auf die Identifizierung spezifischer Antikörper, die als Immunglobuline bezeichnet werden. Dies ermöglicht es wiederum festzustellen, in welchem ​​Stadium der Erkrankung sich die Krankheit befindet. Die effektivsten und am häufigsten verwendeten von ihnen sind ELISA und ILA.

Es gibt 2 Klassen von Immunglobulinen, die sich in CMV manifestieren. Die Analyse zeigt ihren quantitativen Indikator, der über die Grenzen der Referenzwerte hinausgeht, dh die Norm überschreitet.

Immunglobuline M, die schnell auf Virusinfektionen ansprechen. Diese Antikörper haben die internationale Abkürzung ANTI-CMV IgM, dh Antikörper, die gegen das Cytomegalievirus Klasse M entstanden sind.

Diese Antikörper bilden nicht das Immungedächtnis und werden innerhalb von sechs Monaten im Körper zerstört.

Mit einer erhöhten Menge an Cytomegalovirus IgM wird ein akutes Stadium der Erkrankung diagnostiziert.

Immunglobuline G, die im Laufe des Lebens gebildet werden und nach der Unterdrückung der Infektion aktiviert werden. ANTI-CMV-IgG - Diese Antikörper werden gemäß der internationalen Klassifizierung, so wie sie sind, abgekürzt, was Antikörper der Klasse G bedeutet. Cytomegalovirus igG-Antikörper zeigen an, dass sich das Virus im Körper entwickelt. Labortests können den voraussichtlichen Zeitpunkt der Infektion bestimmen. Dies wird durch einen Indikator angezeigt, der als Titer bezeichnet wird. Ein Cytomegalovirus-Titer igg 250 weist beispielsweise darauf hin, dass die Infektion innerhalb weniger Monate in den Körper eingedrungen ist. Je niedriger die Rate ist, desto höher ist das Infektionsalter.

Bei der Beurteilung der Infektionswahrscheinlichkeit wird eine Analyse des Verhältnisses von Antikörpern der IgG-Klasse und der IgM-Klasse verwendet. Die Interpretation der Beziehung lautet:

  • Die Kombination von ANTI-CMV igg-positiv - CMV-IgM-Antikörpern negativ bedeutet, dass das Virus im Körper erhöht ist, aber latent ist, dh schlummert;
  • Das Verhältnis von Cytomegalovirus-IgG-Antikörpern ist positiv - ANTI-CMV-IgM-positiv bedeutet, dass eine Person kürzlich eine Infektion bekam oder das Virus sich im Aktivierungsstadium befindet;
  • Die Kombination der Antikörper "IgG- und IgM +" weist auf eine Infektion hin, die vor nicht mehr als 3 Wochen erworben wurde.
  • Der Anteil von "IgG- und IgM-" bedeutet, dass die Infektion nicht vorhanden ist.

Besonders wichtig für die Durchführung dieser Studien bei Frauen im gebärfähigen Alter. Wenn ein positives Ergebnis für Cytomegalovirus-IgG mit negativem IgM vor der Empfängnis erzielt wird, bedeutet dies, dass es während der Schwangerschaft keine primäre Infektion (die gefährlichste für den Fötus) gibt.

Bei positivem IgM sollte die Schwangerschaft verschoben und mit Ihrem Arzt besprochen werden. Wenn das Ergebnis für Cytomegalovirus IgG und IgM negativ ist, befindet sich im Körper kein Virus, und es besteht die Möglichkeit einer Primärinfektion.

Was tun, wenn die Testergebnisse für IgG-Antikörper positiv sind?

Die Behandlung mit CMV zielt normalerweise darauf ab, das Immunsystem zu stärken, um das Cytomegalovirus in eine latente Form zu bringen, die vom menschlichen Immunsystem kontrolliert werden kann.

Die Therapie basiert auch auf der Einnahme antiviraler Medikamente gegen Herpes. Begleiterkrankungen, die sich zusammen mit CMV entwickeln, werden mit Antibiotika behandelt.

Zur Vorbeugung von CMV wurde ein spezieller Impfstoff entwickelt, der vor allem den Schutz schwangerer Frauen zum Ziel hat. Der Forschung zufolge hat der Impfstoff derzeit einen Wirkungsgrad von etwa 50%.

Die Ergebnisse, die ein positives Cytomegalovirus igG zeigten, sollten nicht als Satz betrachtet werden. Das CMV-Virus ist im Körper der großen Mehrheit der Menschen vorhanden. Durch rechtzeitige Analyse, Vorbeugung und angemessene Behandlung kann das durch diese Infektion hervorgerufene Krankheitsrisiko minimiert werden.

Wie man einen Bluttest auf Cytomegalovirus entzieht

Inhalt

Die gefährlichsten Viren sind für Neugeborene, weshalb der Arzt während der Schwangerschaft die werdende Mutter zu einem Bluttest auf Cytomegalovirus schickt. Durch die Erläuterung des Indikators können Sie therapeutische Maßnahmen zuordnen.

Cytomegalovirus ist ein Herpesvirus. Cytomegalovirus kann lange wach bleiben. Sobald jedoch die Immunität des Körpers nachlässt, tritt das Virus in die aktive Form ein und beeinflusst viele menschliche Organe und Systeme.

Über die Krankheit

Cytomegalovirus wird als sechster Herpes-Typ oder CMV-Typ bezeichnet. Die Krankheit, die sich bei diesem Virus entwickelt, ist die Zytomegalie. Diese Pathologie ist durch eine Veränderung der Blutzellen gekennzeichnet, die sich nicht mehr teilen und an Größe zunehmen. Um sie herum beginnt sich eine Entzündung zu entwickeln.

Cytomegalovirus wird auf folgende Weise übertragen:

  • während des Geschlechtsverkehrs;
  • beim Küssen durch Speichel;
  • Bluttransfusionen;
  • beim Niesen Husten durch in der Luft befindliche Tröpfchen;
  • während der Schwangerschaft oder Stillzeit von der Mutter zum Baby.

Wenn das Virus ins Blut gelangt ist, bleibt es ein Leben lang im Körper eines Erwachsenen. Viele wissen es einfach nicht, bis sich ihre Immunität vor der Infektion abschwächt und sie nicht für eine umfassende Untersuchung zum Arzt gehen mussten.

Die Inkubationszeit dauert 20 bis 60 Tage, dann tritt die Krankheit in eine akute Phase ein, in der eine Reihe von Symptomen beobachtet werden:

  • allgemeines Unwohlsein;
  • Schwäche;
  • Fieber;
  • Vergiftung;
  • Temperaturerhöhung;
  • ständige Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.

Wie Sie sehen, fallen die häufigsten Symptome mit einer Erkältung zusammen. Deshalb erkennt ein Mensch einfach nicht, dass seine Krankheit einen ganz anderen Grund hat.

Wenn das Immunsystem einer Person geschwächt ist, kann das im Blut befindliche Cytomegalovirus zur Entwicklung der folgenden Krankheiten beitragen:

  1. Eine Entzündung der Leber kann die Entwicklung einer Hepatitis aktivieren. Beim Menschen ist die Haut gelblich, die Leber wächst, der Urin wird dunkel.
  2. Eine Lungenentzündung kann zu einer Lungenentzündung führen, die mit hohem Fieber, allgemeiner Schwäche, vermindertem Appetit, Muskelschmerzen und trockenem Husten einhergeht.
  3. Die Entwicklung der Gastroenteritis ist durch Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, instabilen Stuhl und Fieber gekennzeichnet.
  4. Der Entzündungsprozess in der Retina - Retinitis, manifestiert durch eine unscharfe Vision, das Fliegen vor den Augen, eine fortschreitende Form der Erkrankung führt zur Erblindung.
  5. Entzündung des Gehirns - Enzephalitis, führt zu heftigen Kopfschmerzen, Fieber, Schläfrigkeit.

So identifizieren Sie die Pathologie

Um diese Pathologie zu identifizieren, werden verschiedene Arten von Forschung verwendet:

  • Die Untersuchung der Speichelzellen mittels Lichtmikroskopie ermöglicht den Nachweis vergrößerter Zellen mit intranukleären Einschlüssen einer fremden Umgebung.
  • Aussaat von Speichel, Urin, Auswurf und Rachenabstrich, um dieses Virus zu diagnostizieren und den Hauptort seiner Lokalisation zu erkennen.
  • Die Analyse der Polymerase-Kettenreaktion ermöglicht die Isolierung von viralem Erbmaterial und der CMV-Menge im Blutplasma.
  • Ein Bluttest für CMV bestimmt Antikörper, mit denen Sie die Art der Infektion (primär oder sekundär) und den Grad der Körperresistenz der Infektion feststellen können. Mit dieser Methode können Sie die Krankheit 5 Tage vor Beginn der ersten Manifestationen der Krankheit diagnostizieren und rechtzeitig therapeutische Maßnahmen ergreifen.

Die Gründe für die Durchführung eines Cytomegalovirus-Bluttests sind die folgenden Bedingungen:

  • Schwangerschaftszeit bei Frauen;
  • Fieberzustand des Patienten ohne ersichtlichen Grund;
  • Plazentainsuffizienz;
  • das Vorhandensein von Symptomen einer intrauterinen Infektion des Fötus;
  • anhaltende Fehlgeburten;

Was bedeutet das Ergebnis?

Von den obigen Studien ist die Analyse von Antikörpern von großer Bedeutung (alle schwangeren Frauen nehmen es).

Bei der Entschlüsselung von Forschungsdaten ist es notwendig, die Menge der IgG- und IgM-Antikörper und deren Verhältnis zu kennen:

  1. IgG bezieht sich auf die Dauer der Erkrankung, die Aktivität einer erworbenen Infektion und ermöglicht es Ihnen, das Antigen und verwandte Bereiche in den Blutleukozyten zu identifizieren. Die Anzahl dieser Sites ermöglicht es Ihnen, den Grad der Verfügbarkeit festzulegen.
  2. IgM weist auf einen akuten Beginn der Krankheit hin.

Überlegen Sie, wie das Verhältnis dieser Antikörper und die Norm der Indikatoren aussehen:

  1. Wenn igg und igm - (-) (ein negativer Wert der Indikatoren), wird angezeigt, dass die Infektion nicht erkannt werden konnte.
  2. Wenn Igg (+), igm (-) - zeigt das Vorhandensein eines Virus im Blut an, das sich im Schlafzustand befindet. Angesichts der Tatsache, dass mehr als 90% der Bevölkerung Träger des Virus sind, weist dieses Ergebnis einer geplanten Studie einer schwangeren Frau darauf hin, dass keine Gefahr für die Mutter und das zukünftige Baby besteht. Dies ist die Norm für diese Studie.
  3. Wenn Igg (-), igm (+) - zeigt dies eine akute Form der Primärerkrankung an (igg (-) zeigt an, dass die Infektion zum ersten Mal aufgetreten ist).
  4. Bei Igg (+), igm (+) kommt es zu einem akuten Rückfall, der durch eine Abnahme der Immunität gekennzeichnet ist.

Bei der Diagnose von igm (+) bei schwangeren Frauen mit igg (-) beträgt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen im Fötus 75%.

Medizinische Ereignisse

Das CMV-Virus muss behandelt werden, da eine geschwächte Immunität zur Entwicklung gefährlicher Krankheiten beitragen kann. Bei der Behandlung schwangerer Frauen wird die Verwendung von Arzneimitteln, die die Immunität erhöhen und Interferon in der Zusammensetzung enthalten, während dieser Lebenszeit aufgrund ihrer Toxizität nicht empfohlen.

Die Behandlung von CMV umfasst einen Komplex von therapeutischen Maßnahmen:

  • Medikamentenbehandlung mit geringer Immunität mit Immunstimulanzien und Modulatoren wie Viferon, Genferon.
  • Spezielle Medikamente zur Bekämpfung des CMV-Virus - Foscarnet, Ganciclovir.
  • Die Behandlung umfasst Vitaminpräparate der Gruppe B und Vitamin-Mineral-Komplexe.

Die Behandlung dieser Pathologie bei Kindern folgt dem gleichen Muster, der einzige Unterschied ist die reduzierte Dosierung von pharmazeutischen Präparaten.

Die traditionelle Medizin ist einzigartig in der Natur. Unsere Großväter und Urgroßväter behandelten alle Krankheiten mit Kräutern und verschiedenen Naturprodukten.

Mit geringer Immunität in der Volksmedizin werden die folgenden Behandlungsmethoden häufig verwendet:

  • Essen von Knoblauch und Zwiebeln;
  • Alkoholtinktur von Propolis;
  • Verwendung von Honig;
  • die Verwendung von scharfen Gewürzen;
  • die Verwendung verschiedener Kräuter.

Diagnose, Analyse und Behandlung von CMV

Cytomegalovirus-Infektion, Cytomegalie, ist eine häufige, oft angeborene Erkrankung, die das Cytomegalovirus (CMV) hervorruft.

Ein Test auf CMV-Infektion zeigt bei 90% der getesteten Personen ein positives Ergebnis.

Jeder kann Träger sein, unabhängig von Alter und Geschlecht. Es ist asymptomatisch bis zum Zeitpunkt der Abnahme der Immunität bei Menschen.

Gründe für die Aktivierung:

  1. HIV-Infektion, AIDS;
  2. chronische Krankheiten vorhanden;
  3. Schwangerschaft Planung, Ablauf, Nachgeburtstermin;
  4. maligne Tumoren;
  5. arterieller Hypertonie;
  6. periodische Dialyseverfahren;
  7. Auswirkungen der Transplantation.

Die Schutzreaktion des Körpers bei Einnahme durch das Cytomegalovirus ist das Auftreten von Antikörpern gegen CMV, Immunglobulin IgM und IgG. Ihre Blutwerte werden bei der Bestimmung des Ausmaßes und der Form berücksichtigt, wodurch eine mögliche Vorhersage des Krankheitsverlaufs möglich ist.

Unvorhersehbare Auswirkungen einer Infektion können sich auf Säuglinge sowie den fötalen fötalen Zustand auswirken.

Was ist ein Cytomegalovirus?

Es gibt mehrere Definitionen, wie z. B. das humane Herpesvirus Typ 5, CMV und Cytomegalovirus. Der Erreger dringt in die DNA ein, infiziert menschliche Zellen und verläuft in chronischer Form. Zusammen mit dem Blutstrom breitet es sich schnell im Körper aus und dringt in die wichtigen Organe und Systeme des menschlichen Lebens ein.

Methoden der Infektion mit Cytomegalovirus:

  1. Flugweg. Husten, Niesen, Küssen;
  2. Transplantation. Transplantation infizierter Organe;
  3. das Vorhandensein von CMV im Blut des Spenders;
  4. von der Mutter zum Fötus durch die Plazenta;
  5. ungeschützter Geschlechtsverkehr.

In einem gesunden Körper manifestiert sich der Körper lange Zeit nicht, daher wird er oft schon in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert. Die Inkubationszeit dieser Krankheit beträgt bis zu 60 Tage.

Die ersten Symptome eines Zytomegalievirus manifestieren sich als häufige Infektion:

  • Blase, Niere, Nebennieren;
  • Fortpflanzungssystem. Systematische Manifestationen von Krankheiten, deren Ursache nicht bestimmt werden kann;
  • Gallenwege. Verletzung der Schleimhaut des Leberepithels;
  • Magen-Darm-Trakt. Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  • Atmungsorgane. Pneumonie, Bronchitis;
  • Atmung. Erinnert an ARVI, Grippe, langanhaltende Kälte. Es ist durch Schwäche, Migräne, Fieber gekennzeichnet.

Es führt zu einem schweren Entzündungsprozess aller inneren Organe, einer Abnahme des Immunsystems. Es macht die Behandlung von Begleiterkrankungen mit Antibiotika und anderen Medikamenten unmöglich. Beim Verweisen auf einen Spezialisten wird eine spezielle Analyse zugewiesen, um die Ursache von Komplikationen der CMV zu ermitteln.

Zytomegalie bei Kindern und Erwachsenen

Eine Cytomegalovirus-Infektion oder Zytomegalie verursacht im Körper eine Reaktion des Immunsystems auf das Vorhandensein von Fremdzellen. Beginnen Sie mit der Herstellung von protektiven Proteinantikörpern wie IgM, IgG und Lymphozyten: CD 4, CD 8.

Der Indikator für Immunglobulin M weist auf eine Primärinfektion hin. Nach 2 Monaten wechselt es zu G, was auf einen chronischen Verlauf oder eine Zytomegalie hinweist.

Es hat seine eigenen Sorten, abhängig von der Infektionsform:

  • angeboren Eine im Mutterleib infizierte Person weiß in den meisten Fällen nicht immer über die Anwesenheit von CMV im Körper Bescheid. In seltenen Fällen, wenn die Mutter einen primären Schlaganfall erlitt, verursacht sie bei Säuglingen Gelbsucht, Netzhautentzündung mit nachfolgendem Sehverlust, kleine Hautblutungen, Hautausschläge. Die Gefahr einer intrauterinen Wachstumsretardierung und einer Fehlgeburt;
  • erworben Die Infektionsquelle kann in der Kindheit des Stillens liegen. Im Erwachsenenalter sexueller Kontakt, Organtransplantation, Bluttransfusion;
  • Mononukleose-Syndrom. Durch die gleichen Symptome wie das Ebstein-Barr-Virus gekennzeichnet. Begleitet von Fieber, Schmerzen in den Muskeln, Gelenken, Zunahme der Lymphknoten. Geringere Wahrscheinlichkeit für Röteln, Hepatitis und Lungenentzündung;
  • Personen in einer besonderen Risikogruppe. Bei HIV-infizierten Patienten führt das Cytomegalovirus zu Enzephalitis, Blutungen im Gastrointestinaltrakt, Gelbsucht und Läsionen der Harnorgane. Mögliche vollständige Funktionsstörung aller Systeme und Tod. Organtransplantationen werden als Abstoßung von Spendermaterial beobachtet.

In den meisten Fällen führt das Zytomegalievirus zu einer Verschlechterung der menschlichen Gesundheit, einer Verschärfung bestehender Krankheiten und häufig zum Tod. Dies gilt insbesondere für Menschen mit verminderter Immunität, für Neugeborene sowie für Menschen in der Zeit nach der Organtransplantation, die gezwungen werden, die Schutzzellen des Körpers zu hemmen.

CMV-Assays

Da bei einem Menschen bestimmte gesundheitliche Bedenken nicht auftreten, kann er nur ein Leben lang Cytomegalovirus-Infektionserreger sein und sich dessen nicht bewusst sein.

Selbst zu häufige Manifestationen entzündlicher Prozesse können schnell enden und keinen Verdacht hervorrufen. Ein allgemeiner Standardtest kann nicht immer das Vorhandensein einer schweren zellulären Läsion durch fremde Mikroorganismen feststellen.

Die Gründe, warum eine Zytomegalievirus-Analyse erforderlich ist:

  1. Planung und Verlauf der Schwangerschaft;
  2. die Androhung einer Fehlgeburt;
  3. Verdacht auf intrauterine Infektion des Fötus;
  4. Einnahme von Medikamenten gegen Neoplasmen;
  5. HIV-Infektion;
  6. bevorstehende Spende;
  7. Transplantation;
  8. langer Verlauf entzündlicher Prozesse im Körper bei Erwachsenen und Kindern.

In diesen Fällen wird die Zytomegalie bestimmt. Die weitere Behandlung hängt von der weiteren Untersuchung des Virus, seiner Form und der Infektionsdauer des Körpers ab. Leider kann die Infektion selbst nur zu einem latenten Zustand gedämpft werden.

Um dies zu verhindern, ist es notwendig, regelmäßige Untersuchungen zu durchlaufen und oftmals entsprechende Prüfungen zu bestehen. Bei Bedarf in der Apotheke sein.

ELISA-Analyse für Cytomegalovirus

Die immunologische Methode erlaubt, wie ein ELISA-Bluttest, die genaue chemische Zusammensetzung und das Vorhandensein von Antikörpern zu untersuchen, die im Falle des Eindringens von Fremdzellen den Körper produzieren. Während der Studie werden spezielle Titer verwendet, die angeben, wie oft eine positive Reaktion im Blut und im Serum festgestellt wurde.

Ein vollständiges Transkript der Cytomegalovirus-Analyse liefert das Verhältnis von IgM-IgG-Antikörpern im Blut:

  1. IgM "-", IgG "-". Vollständiges Fehlen einer Reaktion des Immunsystems. Eine Person ist anfällig für Infektionen;
  2. IgM "-", IgG "+". Das Infektionsrisiko ist minimal und hängt von der Immunität ab.
  3. IgM +, IgG +. Der Beginn der Virusbildung im Körper. Behandlung ist erforderlich;
  4. IgM +, IgG +. Verschlimmerung Erfordert sofortige zusätzliche Untersuchung und Behandlung.

Zurzeit gilt diese Methode zur Bestimmung der Krankheit als die zuverlässigste. Bei richtiger Laborstudie beträgt das Ergebnis 100%. Manchmal wird eine wiederholte Untersuchung in Abwesenheit eines der beiden Antikörper in den Ergebnissen vorgeschrieben. In diesem Fall wird die Analyse als falsch betrachtet.

PCR-Analyse für Cytomegalovirus

Die Verwendung der Polymerase-Kettenreaktion ist oftmals sehr effektiv, wenn das untersuchte Material korrekt eingefangen wird. Es kann einen Fehler im Verlauf latenter oder chronischer Formen des Cytomegalovirus geben.

Um eine CMV-Analyse durchzuführen, wird jegliches Geheimnis des Körpers gesammelt: Urin, Samen, Speichel, Auswurf, Blut, Kot. Es können Flüssigkeiten sein: Wirbelsäule, Pleura. Kratzer und Abstriche von den äußeren Organen des ausscheidenden Urogenitalsystems.

Regeln für die PCR-Analyse von Cytomegalovirus:

  • Ausschluss sexueller Intimität. 3 Tage bevor das Material abgeholt wird;
  • Keine antibakteriellen Flüssigkeiten und Hygieneartikel verwenden;
  • vor oder nach 2 Tagen nach dem Menstruationszyklus;
  • Verwenden Sie die Toilette nicht 3 Stunden vor der Materialentnahme.

In der für die Studie entnommenen Probe isolierte DNA. Wählen Sie mit speziellen Synthesereaktionen ähnliche, zuvor erhaltene Fragmente des Virus aus. Ein positives Ergebnis - das Vorhandensein von CMV, ein negatives - die Abwesenheit.

Seltene Fälle falsch negativer Indikatoren weisen auf eine nicht signifikante Anzahl von Cytomegalieviren oder auf ein Stadium ihres asymptomatischen Verlaufs hin.

RIF-Analyse für Cytomegalovirus

Eine andere Methode zur Bestimmung des CMV ist die indirekte Immunfluoreszenz. Bestimmt die Anwesenheit im Blutindex als PP65. Dies ist der Wert der Proteinhülle, die sich in Leukozyten befindet.

Bei der Durchführung dieser Analyse wird der Bindungsgrad zwischen Antikörpern und Antigenen berücksichtigt. Der Aviditätsindex:

  1. 35% bis 40%. Der erste Treffer des Virus;
  2. 40% - 60%. Falsches Ergebnis Wiederholte Analysen werden in 2 Wochen durchgeführt.
  3. 60% bis 70%. Chronische Infektion

Prozentsätze von IgG-Immunglobulinen in Bezug auf eine Cytomegalovirus-Infektion sind angegeben. Je höher die Anzahl, desto mehr Proteinzellen sezernieren den Körper, um eine Viruserkrankung zu bekämpfen.

Es gibt keinen einheitlichen Standard für die Produktion von Antikörpern wie IgG. Sie wird individuell nach Alter und individuellen Merkmalen des Trägers des Virus berechnet.

Cytomegalovirus-Behandlung

In den meisten Fällen ist für die akute Form der Infektion durch den Körper keine Therapie erforderlich. Eine Person kann mit den Symptomen und Merkmalen der Krankheit fertig werden.

Die Behandlung ist vorgeschrieben, wenn das Leben gefährdet ist oder sich die Gesundheit verschlechtert, die Organe und Systeme gestört werden.

Antivirales Medikament "Ganciclovir". Es dringt in die Zellen der DNA ein, reduziert die Anzahl der Zytomegalieviren, Hepatitis B und Herpes im Blut. Es wird intravenös verabreicht. Tägliche Dosis - 2 mal innerhalb einer Stunde bei 5 mg / kg. Das Medikament wird mit 5% iger Glucoselösung verdünnt. Kursdauer - 2-3 Wochen.

Intravenöse antivirale Injektionen "Panavir". Im Anfangsstadium der Krankheit beträgt die tägliche Dosis alle 48 Stunden 400 µg. Bei schwerem Verlauf - 600 Mikrogramm nach 48 Stunden in der ersten Woche. Die nächsten 7 Tage - 400 mcg alle 72 Stunden.

Immunglobulin "Cytotect". Es wirkt gezielt gegen Cytomegalovirus-Infektionen. Es wird intravenös verabreicht. Dosierung - 50 IE / kg. Die Anzahl der Injektionen nur auf Empfehlung eines Arztes.

Cytomegalovirus-Infektion vollständig loszuwerden ist unmöglich. Ziel der Behandlung ist es, die vom Virus befallenen Zellen zu reduzieren und den Körper wiederherzustellen, wodurch die Immunität erhöht wird. Im Falle eines erfolgreichen Verlaufs des Antikörpers eliminiert die Aktivität der Infektion die latente Form.

Cytomegalovirus-Analyse

Cytomegalovirus (CMV) ist ein Virus der Gattung Herpesvirus. Wie alle Herpesviren kann das Zytomegalievirus im menschlichen Körper für lange Zeit in latenter Form vorliegen. Nach der Infektion bleibt dieses Virus fast lebenslang im menschlichen Körper. Mit einer Abnahme der Immunität wird das Virus aktiviert, wodurch viele Organe und Körpersysteme schwer beschädigt werden. Cytomegalovirus ist besonders gefährlich für Neugeborene, daher werden schwangere Frauen auf Cytomegalovirus getestet. Was ist diese Krankheit und warum ist es so wichtig, einen Bluttest auf Cytomegalovirus zu machen?

Cytomegalovirus

Am häufigsten wird Cytomegalovirus auf folgende Arten übertragen:

  • durch Speichel beim Küssen;
  • Tröpfchen aus der Luft;
  • sexuell;
  • durch Transfusion von infiziertem Blut;
  • von Frau zu Kind während der Schwangerschaft, Geburt, Stillen.

Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 20–60 Tage. Die Dauer der akuten Phase der Krankheit beträgt 2–6 Wochen. Diese Periode ist durch das Auftreten von allgemeiner Schwäche, Schüttelfrost, Körpervergiftung, Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen und Bronchitis bei einem Patienten gekennzeichnet.

Während der Verschlimmerung dieser Infektionskrankheit können sich komplexe Pathologien der inneren Systeme und Organe entwickeln. In einigen Fällen tritt Pneumonie, Rhinitis, Laryngitis, Hepatitis und urogenitale Pathologie auf. Nach dem Ende der akuten Form tritt das Zytomegalievirus in eine latente Form ein.

Stärker ausgeprägte Symptome der Krankheit bei Kindern zwischen 3 und 5 Jahren, schwangeren Frauen, Personen, die an erworbenen oder angeborenen Immundefekten leiden. Menschen mit hoher Immunität leiden unter einer akuten Form der Erkrankung ohne schwere Symptome. Daher ist es wichtig, regelmäßig auf Cytomegalovirus zu testen.

Mit einer Abnahme der Immunität sind folgende Manifestationen einer Cytomegalovirus-Infektion möglich:

1. Es tritt eine akute respiratorische Virusinfektion (ARVI) auf, die ausgeprägte Symptome aufweist - erhöhte Müdigkeit, Unwohlsein, Schwäche, laufende Nase, Kopfschmerzen, Fieber. Diese Symptome werden häufig von einer Entzündung der Mandeln und der Speicheldrüsen begleitet.

2. generalisierte Form des Cytomegalovirus Infektion betrifft die inneren Organe einer Person. Der Entzündungsprozess entwickelt sich in Leberepithel, Milz, Pankreas, Nieren, Nebennieren. Oft erscheint der Patient Bronchitis, Lungenentzündung, die das Immunsystem des Körpers erheblich geschwächt hat.

3. Pathologie des Urogenitalsystems. Der Patient hat Symptome einer systematischen unspezifischen Entzündung der Harnorgane, die mit herkömmlichen antibakteriellen Mitteln schwer zu behandeln sind.

Personen, bei denen das Risiko besteht, diese Krankheit zu entwickeln, sollten regelmäßig einen Zytomegalovirus-Bluttest durchführen, um bei Bedarf mit der Behandlung zu beginnen. Dies sind vor allem schwangere Frauen, Patienten, die an Nierenversagen, Krebs, HIV-Infektion oder Organtransplantationen leiden.

Cytomegalovirus-Tests

Indikationen für die Ernennung von Blut-Cytomegalovirus, Urintests, Abstriche und Auswurf sind folgende Krankheiten und Zustände:

  • Vorbereitung und Verlauf der Schwangerschaft;
  • Plazentainsuffizienz;
  • Anzeichen einer intrauterinen Infektion des Fötus;
  • Fehlgeburt;
  • neoplastische Erkrankungen;
  • Immunsuppression bei HIV-Infektionen;
  • Einnahme von Zytostatika (Antitumormittel);
  • Fieber unbekannter Natur;
  • nicht standardisierte Entwicklung einer Lungenentzündung, auch bei Kindern.

Die Hauptmethoden der Laborforschung am Cytomegalovirus sind:

Als Ergebnis einer Analyse des Cytomegalovirus durch die zytologische Methode in menschlichen biologischen Medien werden Viruszellen unter einem Mikroskop nachgewiesen. Diese Zellen sind große intranukleare Einschlüsse. Die Vorteile der zytologischen Methode sind Einfachheit und schnelle Ergebnisse. Der Nachteil ist der geringe Informationsgehalt von nur 50%.

Virologische Methode ist eine der genauesten Studien. Es liegt in der Tatsache, dass eine Materialprobe (Blut, Samen, Speichel, Zervixausfluss, Fruchtwasser) in einem Nährmedium untergebracht wird, das für das Wachstum dieser Mikroorganismen günstig ist. Seit einiger Zeit (2–7 Tage) wachsen auf dem Nährmedium Kolonien von Mikroorganismen, die dann identifiziert werden. Das Fehlen einer virologischen Methode - die Ergebnisse der Analyse des Cytomegalievirus müssen lange warten.

Die immunologische Methode besteht in der Durchführung eines Enzymimmunoassays (ELISA) und ist die Hauptanalysemethode zur Bestimmung des Cytomegalovirus.

Antikörper (Immunglobuline) gegen Cytomegalovirus werden vom körpereigenen Immunsystem unmittelbar nach dem Eindringen des Virus produziert. Der menschliche Körper produziert zwei Klassen von Immunglobulinen - IgG und IgM. IgM-Antikörper werden bei der aktuellen primären oder wiederkehrenden Infektion nachgewiesen. IgG-Antikörper weisen entweder auf einen latenten Verlauf der Erkrankung oder auf eine Primärinfektion oder deren Verschlimmerung hin.

Bei der Entschlüsselung zeigt die Analyse des Cytomegalovirus üblicherweise den Titer der Immunglobuline der IgG-Klasse an. IgG-Antikörper können jedoch sowohl im Verlauf der Erkrankung als auch bei einer früheren Infektion nachgewiesen werden. Daher wird die Analyse normalerweise wiederholt.

Eine Erhöhung des Titers von Immunglobulinen IgG um einen Faktor von vier oder mehr weist auf eine Aktivierung des Cytomegalovirus hin. Für eine genauere Diagnose wird ein zusätzlicher Test durchgeführt, um die Antikörper der IgM-Klasse im Blut zu bestimmen.

Wir geben die Entschlüsselungsanalyse des Cytomegalovirus durch die ELISA-Methode.

In dieser Interpretation bedeuten IgG- und IgM- das Fehlen von Antikörpern im Blut, IgG + und IgM + - das Vorhandensein von Antikörpern im Blut.

1. IgG-, IgM-. Es besteht keine Immunität gegen das Virus, es besteht die Gefahr einer Primärinfektion.

2. IgM-, IgG +. Es gibt Immunität gegen das Virus, das Risiko einer Primärinfektion ist nicht vorhanden. Das Risiko einer Verschlimmerung hängt vom Immunsystem ab.

3. IgM +, IgG-. Primärinfektion, die einer Therapie bedarf. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, müssen Sie die Konzeption bis zur Bildung der Immunität verschieben.

4. IgG +, IgM +. Sekundäre Verschlimmerung der Infektion, die behandelt werden muss.

Die molekularbiologische Methode ist eine PCR-Diagnose (Polymerkettenreaktion) des Cytomegalovirus. Es basiert auf der Bestimmung der Mikroorganismus-DNA des Erregers. Der Erreger dieser Infektion bezieht sich auf DNA-haltige Viren. Daher sind die Ergebnisse der Cytomegalovirus-Analyse durch dieses Verfahren ausreichend genau. Darüber hinaus sind die Forschungsergebnisse in der Regel in 1-2 Tagen verfügbar. Der Nachteil dieser Methode besteht darin, dass sie nicht dazu verwendet werden kann, um das Stadium der Erkrankung und den Zustand der Immunität des Patienten zu bestimmen.

Die Analyse des Cytomegalovirus sollte vom behandelnden Arzt entschlüsselt werden. Falls erforderlich, gibt er zusätzliche Studien an, um die Diagnose zu klären.

CMV-Infektion, eine der "küssenden" Krankheiten

In der guten alten Zeit wurde es "der Kuss der Krankheit" genannt, weil man dachte, dass es zusammen mit dem Speichel übertragen wurde. Die aktuellen Ärzte haben bewiesen, dass dies nicht ganz stimmt.

Cytomegalovirus-Infektion ist eine sexuell übertragbare Krankheit durch Speichel, Muttermilch, während der Schwangerschaft (von Mutter zu Kind), durch Waschlappen, Handtuch, Geschirr usw. Bis zum Lebensende sind fast hundert Prozent der Menschen mit diesem Virus infiziert. In den meisten Fällen manifestiert es sich nicht, aber mit einer Abnahme der Immunität wird es aktiviert und verursacht die Krankheit. Das Virus kann in allen Bereichen des Körpers wirken, sodass bei der Infektion keine eindeutigen Symptome auftreten.

Um das Virus nicht auszurotten, können Sie nur seine Aktivität reduzieren. Besonders aufmerksam auf dieses Virus und sein Verhalten im Körper sollten Frauen behandelt werden, die schwanger sind oder die Empfängnis eines Kindes planen, da eine Zytomegalievirus-Infektion den Fötus schädigen kann.

Was ist das?

In der guten alten Zeit wurde es "der Kuss der Krankheit" genannt, weil man dachte, dass es zusammen mit dem Speichel übertragen wurde. Die aktuellen Ärzte haben bewiesen, dass dies nicht ganz stimmt. Der Erreger der Krankheit findet sich nicht nur im Speichel, sondern auch in Blut, Urin, Kot, Samenflüssigkeit, Zervixsekreten und Muttermilch. Natürlich reicht ein Kuss auf die Lippen aus, um die Infektion durch den Träger des Virus aufzufangen. Das gleiche Ergebnis kann jedoch erzielt werden, wenn Sie mit ihm Sex haben, aus seiner Tasse trinken oder von seinem Teller essen, ein Taschentuch, ein Handtuch oder einen Waschlappen verwenden. Darüber hinaus kann das Cytomegalovirus durch Bluttransfusionen und Organtransplantationen infiziert werden, selbst im Magen der Mutter ist das zukünftige Kind nicht dagegen gefeit.

Enttäuschende Zahlen: Bis zum 1. Jahr ist jeder Fünfte infiziert, im Alter von 35 bis 40 Prozent der Bevölkerung und im Alter von 50 bis 100 Prozent. Eine Cytomegalovirus-Infektion gilt als eine der häufigsten Infektionskrankheiten.

Der Erreger der Krankheit ist Cytomegalovirus hominis, ein Virus aus der gleichen Familie wie das Herpesvirus.

Cytomegalovirus - launisch und anspruchsvoll, kann es nur unter sehr günstigen Bedingungen und in bestimmten Zellen leben und sich vermehren. Wenn er etwas nicht mag, benimmt er sich ruhig, die infizierte Person ist noch nicht krank, er ist lediglich ein Träger des Virus. Sobald der Körper schwächer wird, beginnt der Erreger zu wirken.

Die Zytomegalie ist eine Krankheit, bei der "Zellen groß werden". Unter dem Einfluss des Cytomegalovirus verlieren die Zellen ihre Teilungsfähigkeit und schwellen gleichzeitig an. Unter dem Mikroskop werden sie wie Eulenaugen.

Was ist los?

In den menschlichen Zellen bleibt das Cytomegalovirus für immer in ihnen. Unabhängig davon, auf welchem ​​Weg die Infektion stattgefunden hat, sind die Manifestationen der Krankheit immer gleich. Oder besser gesagt, es wird keine Manifestationen geben. Bei den meisten Infizierten tritt die Krankheit in latenter Form auf.

Um das Cytomegalovirus zu aktivieren, ist eine Abnahme der Immunität erforderlich. Manchmal reicht banal beriberi aus, aber öfter wird etwas Außergewöhnliches benötigt. Zum Beispiel AIDS oder die Einnahme spezifischer Medikamente, die das Immunsystem senken (meistens werden sie zur Behandlung von Krebs eingesetzt).

Wenn ein Cytomegalovirus die Schleimhäute der Nase schädigt, erscheint eine laufende Nase. Wenn die inneren Organe geschädigt sind, gibt es Schwäche, Durchfall, Verstopfung und andere unklare Anzeichen, die in der Regel nicht zum Arzt gehen. Darüber hinaus verschwinden sie nach wenigen Tagen.

Es kommt vor, dass sich das Cytomegalovirus an den Harnorganen ansiedelt. Bei Frauen entzünden sich dann die Gebärmutter (Endometritis), der Cervix (Zervizitis), die Vagina (Vaginitis) usw. Bei Männern ist eine Harnwegsinfektion in der Regel asymptomatisch.

Eine Cytomegalovirus-Infektion ist für schwangere Frauen gefährlich, da die Infektion auf einen sich entwickelnden Embryo übertragen werden kann. Wenn sich jedoch eine Frau lange Zeit infiziert hat und sich die Infektion nicht verschlimmert, ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Virus das ungeborene Kind verkrüppeln wird, äußerst gering. Bei einer Infektion während der Schwangerschaft erhöht sich diese Chance.

Diagnose und Behandlung

Es ist fast unmöglich, Cytomegalovirus-Infektionen in sich zu vermuten. Von allen bestehenden Krankheiten ist diese Krankheit dem banalen ARI am ähnlichsten. Auch steigt die Temperatur, strömt aus der Nase und Halsschmerzen. Lymphknoten, Milz und Leber können zunehmen. Im Gegensatz zu akuten Infektionen der Atemwege dauert die Infektion mit dem Zytomegalievirus länger: 1 - 1,5 Monate.

In einigen Fällen ist das einzige Anzeichen der Erkrankung eine Entzündung der Speicheldrüsen, bei der sich das Cytomegalovirus am wohlsten fühlt.

Die Diagnose "Zytomegalievirus-Infektion" kann Dermatologie-Forscher sein. Zu diesem Zweck weist er Ihnen spezielle Studien zu, mit deren Hilfe der Virus erkannt werden kann. In Proben von Blut, Speichel, Sperma, Ausfluss aus Gebärmutterhals und Vagina suchen Fruchtwasser (während der Schwangerschaft) unter dem Mikroskop Riesenzellen oder detektiert das Virus mittels PCR (DNA-Diagnose). Eine weitere Forschungsmethode ist das Immunsystem: Nachweisen des Virus im Blut durch die Reaktion des Immunsystems.

Die Analyse des Cytomegalovirus sollte für Frauen durchgeführt werden, die schwanger werden möchten.

Eine Cytomegalovirus-Infektion ist unheilbar. Es gibt jedoch Medikamente, mit denen Sie die Menge an Viren im Körper kontrollieren und deren Entwicklung hemmen können. Patienten erhöhen die Immunität und verschreiben spezielle antivirale Medikamente.

Die gleichen Maßnahmen werden durchgeführt, wenn ein Cytomegalovirus bei einer schwangeren Frau oder einer Frau entdeckt wird, die während der gesamten Schwangerschafts- und Stillzeit schwanger wird. Es wird der gesamte Wirkstoffkomplex verwendet, der die Immunität erhöht, und Interferonpräparate, die die Fortpflanzung des Virus unterdrücken, werden ebenfalls verwendet. Eine infizierte schwangere Frau sollte in Abständen von 10-12 Tagen getestet werden. Sie sollten auch ständig den Zustand des Embryos überwachen.

Sorgfältig ausgewählte wirksame Therapien und die strikte Befolgung der Empfehlungen des Arztes reduzieren das Übertragungsrisiko auf das Kind erheblich, was direkt von der Aktivität des Virus im Körper der Mutter abhängt.

Was bedeuten IgG-Antikörper in der Cytomegalovirus-Analyse?

Cytomegalovirus (CMV) ist ein Herpevirus vom Typ 5, das bei 99% der Weltbevölkerung eine Beförderung verursacht. Bei einem gesunden Menschen wirkt sich die Persistenz der Infektion nicht negativ auf den Körper aus. Eine Infektion ist gefährlich für Menschen mit Immunschwäche und verursacht das Risiko einer fötalen Entwicklung. Serologische Labordiagnostik kann die Infektion in frühen Entwicklungsstadien erkennen und das Fortschreiten der Erkrankung verhindern. Cytomegalovirus IgG-positiv ist eines der möglichen Ergebnisse der Analyse.

Immunität mit CMV

Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, wird die Infektion in einen latenten (latenten) Zustand versetzt, dh in den Trägerzustand. Das Virus verbleibt im Gewebe einer Person, die ein Leben lang krank war, und kann aktiviert werden, wenn die Immunität gehemmt ist. Die Beförderung verursacht keine Gesundheitsschäden - die lebenswichtige Aktivität des Virus findet im "Schlafmodus" statt, die Virionen vermehren sich nicht, geben keine Toxine ab und zerstören die Wirtszellen nicht.

Während der Erstinfektion produziert das Immunsystem spezifische Antikörper, die fremde CMV-Antigene erkennen und zerstören. Dies ist eine Schutzreaktion des Körpers, die darauf abzielt, die Homöostase aufrechtzuerhalten und Infektionen zu bekämpfen. Antikörper werden als Immunglobuline bezeichnet. Es handelt sich um verschiedene Klassen, die sich nach der Infektion und den Funktionsmerkmalen im Produktionszeitpunkt unterscheiden.

Immunität mit CMV

Für die Diagnose von CMV sind Antikörper der Klassen M und G relevant, die üblicherweise als IgM und IgG bezeichnet werden. IgM ist ein schneller Antikörper, der in den ersten Tagen, nachdem eine Infektion in den Körper gelangt ist, produziert wird. Sie binden an die Antigene des Virus und neutralisieren sie. IgGs werden am 10-14 Tag der Krankheit synthetisiert, wenn die Aktivität des Infektionsprozesses durch schnelle Antikörper unterdrückt wird. Sie haben die Funktion des immunologischen Gedächtnisses, der Nachweis von IgG-Antikörpern im Blut zeigt die Produktion einer resistenten Immunität gegen CMV an.

Laborserologische Diagnose

Zur Bestimmung von Antikörpern im peripheren Blut wird eine serologische Methode der Laboruntersuchung verwendet - ELISA (Enzymimmunoassay). Die Diagnostik erlaubt es, einen quantitativen und qualitativen Indikator für spezifische Immunglobuline zu erhalten sowie den Titer der Zunahme von Antikörpern in gepaarten Seren zu bestimmen. Der Antikörpertiter wird im Laufe der Zeit mit einem Biomaterial-Stichprobenintervall von 3-4 Wochen nachgewiesen. Mit Hilfe der Serologie erfahren Sie die Avidität von IgG - die Fähigkeit, an das Virus zu binden. Der Aviditätsindex zeigt den Zeitpunkt der Infektion an. Diese Informationen sind besonders wichtig bei der Diagnose einer intrauterinen Infektion des Fötus.

Blut wird häufiger für die Analyse verwendet, aber in einigen Fällen werden andere biologische Körperflüssigkeiten (Auswurf, Speichel, Urin, Zerebrospinalflüssigkeit) oder Abkratzen (Zervixkanal, Vagina, Bronchus) gesammelt. Nach 6 bis 8 Stunden Abstinenz von der Nahrungsaufnahme wird auf leeren Magen Blut entnommen. Vor der Untersuchung muss auf körperliche und geistige Überanstrengung, den Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln und alkoholischen Getränken verzichtet werden. Eine Stunde vor dem Eingriff sollte nicht geraucht werden.

Laborserologische Diagnose

Indikationen zur Durchführung eines ELISA zur Beurteilung des IgG-Spiegels:

  • Schwangerschaftsplanung;
  • hohes Risiko einer intrauterinen Infektion des Fötus;
  • Anzeichen einer Cytomegalovirus-Infektion bei Neugeborenen;
  • erworbene und angeborene Immundefizienzzustände (HIV / AIDS, Zytostatika, Chemotherapie, Strahlentherapie);
  • atypische Pneumonie;
  • Erhöhung der Lebertransaminasen mit negativen Ergebnissen für virale Hepatitis-Marker;
  • gewöhnliche Fehlgeburt, Totgeburt;
  • langer subfebriler Zustand;
  • vergrößerte Milz, Leber;
  • Klinik der infektiösen Mononukeose, nicht durch den Nachweis des Epstein-Barr-Virus bestätigt.

Das qualitative Ergebnis der Analyse kann "positiv" und "negativ" sein. Das quantitative Ergebnis enthält einen Hinweis auf den Titer von IgG- und IgM-Antikörpern.

Mögliche Varianten des IFA-Ergebnisses

Die ELISA-Ergebnisse liefern dem behandelnden Arzt Informationen über das Stadium der Erkrankung, die erworbene Immunität, den Zeitpunkt der Erstinfektion oder die Verschlimmerung der Erkrankung. Nach den gewonnenen Daten entscheidet der Spezialist über die Taktik der Schwangerschaft und Geburt, wählt den optimalen Therapieverlauf aus. In den meisten klinischen Fällen erfordert eine Infektion oder Aktivierung der Infektion keine besondere Behandlung.

Wenn Cytomegalovirus IgG-Antikörper nachgewiesen werden, was bedeutet das? Ein solches Ergebnis der Untersuchung ist für gesunde Menschen, schwangere Frauen und Patienten mit Immunsuppression am besten. Dies bedeutet, dass der Körper eine starke Immunität gegen Infektionen besitzt und CMV unter Kontrolle ist. Es kann jedoch mehrere Optionen geben, die insbesondere für die Risikogruppe einen individuellen medizinischen Ansatz erfordern.

Variante 1

IgM-negativ, IgG-negativ - es gibt keine spezifische Immunität gegen CMV im Körper, das Immunsystem kennt das Virus nicht. Für Frauen, die eine Konzeption planen, schwangere Frauen und Patienten mit Immunschwäche, bedeutet dies, dass Präventivmaßnahmen erforderlich sind, um eine Primärinfektion zu verhindern. Für gesunde Menschen gibt es keine Grenzen oder Gefahren.

Option 2

IgM-positiv, IgG-negativ - Primärinfektion mit CMV. Ein solcher Zustand ist gefährlich für eine intrauterine Infektion des Fötus, wenn die Frau im ersten Schwangerschaftstrimenon infiziert ist. Während einer immunsuppressiven Therapie mit Zytostatika, Chemotherapeutika und Strahlenexposition verschlechtert die Erstinfektion der Infektion die Prognose der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung und kann zum Tod führen.

Analyse von ELISA

Option 3

IgM-positiv, IgG-positiv - Primärinfektion auf dem Höhepunkt der Erkrankung oder Rückfall der Infektion. In diesem Fall bleibt die Gefahr sowohl für Schwangere als auch für Patienten mit Immunsuppression bestehen. Um das Infektionsstadium und den Zeitpunkt der Infektion (Rückfall) zu klären, werden die Bestimmung des Antikörpertiters und des Aviditätsindex durchgeführt. Die Antikörpertiter werden im Laufe der Zeit getestet - ein ELISA wird in Intervallen von 3–4 Wochen angezeigt. Wenn der Titer hoch ist oder ansteigt, befindet sich die Infektion in der akuten Phase. Wenn der Titer an Dynamik abnimmt, befindet sich die Krankheit im Erholungsstadium. Antikörper der IgG-Klasse zirkulieren während des gesamten Lebens im peripheren Blut in einer geringen Menge.

Option 4

IgM-negative, IgG-positive Resistenz gegen Infektionen, latenter CMV, Trägerzustand. In der überwiegenden Mehrheit der Menschen werden diese Ergebnisse im Alter von 40 bis 50 Jahren in serologischen Analysen erfasst.

Bestimmung der IgG-Avidität

Wenn im Bluttest Antikörper gegen Cytomegalovirus IgG positiv sind, aber auch IgM-Antikörper nachgewiesen werden, wird die Avidität von Immunglobulinen der Klasse G durch den Grad der Avidität bestimmt, und der Zeitpunkt der Erstinfektion mit CMV kann berechnet werden. Dies ist wichtig im Falle einer Infektion einer schwangeren Frau und der Bestimmung des Risikos einer intrauterinen Infektion des Fötus, der Bildung von Fehlbildungen.

  1. Der Aviditätsindex ist hoch (über 60%) - spricht für eine Infektion vor mehr als 20 Wochen. Für eine schwangere Frau ist dies ein beruhigendes Ergebnis. Eine intrauterine Infektion des Fötus trat nicht auf oder führte nicht zur Ausbildung schwerer Missbildungen oder Totgeburten.
  2. Der durchschnittliche Aviditätsindex (40-60%) ist ein zweifelhaftes Ergebnis. Er erfordert die Bestimmung des Antikörpertiters in der Dynamik und die Überwachung des Gesundheitszustands der Frau.
  3. Geringe Avidität (weniger als 40%) deutet auf ein hohes Risiko einer intrauterinen Infektion des Fetus hin. In den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft sind spontane Fehlgeburten infolge einer Infektion möglich, die Bildung von Fehlbildungen der inneren Organe, eine Infektion im 2. und 3. Trimester ist mit dem Risiko einer Taubheit, Blindheit und Verzögerung verbunden geistige Entwicklung.

Eine intrauterine Infektion des Fötus verursacht bei einem Kind nicht immer eine schwere Erkrankung. In der normalen Funktion des Immunsystems der Mutter hemmen die Antikörper die Vitalaktivität des Virus und verhindern die Bildung schwerwiegender Folgen.

Wann ist eine Behandlung für CMV vorgeschrieben?

Der Nachweis von IgG gegen Cytomegalovirus ist kein Anlass zur Erregung und zur Ernennung einer antiviralen Behandlung. Zur Verhinderung der Verschlimmerung der Infektion ist es notwendig, das Immunsystem zu stärken, einen gesunden Lebensstil zu führen und chronische Krankheiten rechtzeitig zu behandeln. Diese Maßnahmen reichen aus, um das Virus unter Kontrolle zu halten. Bei gesunden Menschen ist die Primärinfektion oder das Rezidiv der CMV entweder asymptomatisch oder das klinische Bild ist ähnlich wie bei akuten Atemwegsinfektionen.

Die Krankheitstherapie wird mit einer schweren Infektion durchgeführt, wenn sich das Virus im Körper ausbreitet und die inneren Organe betrifft: Herz, Leber, Lunge, Nieren, Gehirn. Dies ist eine generalisierte Form der Infektion, die auftritt, wenn die Abwehr des Körpers gehemmt wird. Die Risikogruppe umfasst Patienten mit angeborenen und erworbenen (HIV / AIDS) Immundefekten sowie die Aufnahme von Immunsuppressiva (Zytostatika, Strahlenexposition, Chemotherapie).

Die Behandlung wird für schwangere Frauen mit einem hohen Risiko einer intrauterinen Infektion des Fötus sowie für Säuglinge mit angeborenem Cytomegalovirus-Infekt durchgeführt. Der Therapieverlauf wird vom behandelnden Arzt je nach Schweregrad des Krankheitsverlaufs und dem Grad der Immunitätshemmung festgelegt.

Die CMV-Therapie umfasst:

  • Antivirenmedikamente (Cidofovir, Gintsiklovir, Forskanet) - unterdrücken die Vermehrung von Viren, zerstören die Virionen, verhindern den negativen Effekt einer Infektion auf den Körper;
  • Interferon-basierte Medikamente (Cycloferon, Viferon, Anaferon) - normalisieren das Immunsystem;
  • Immunglobuline (Cytotect, Megalotect) - Antikörper, die aus dem Blut von Personen gewonnen werden, die CMV hatten, helfen bei der Inaktivierung des Virus und verbessern die Immunantwort auf die Einführung einer Infektion im Körper.

Um die Symptome der Krankheit zu beseitigen, werden Antipyretika, Analgetika und Entzündungshemmer verschrieben.

Die Identifizierung eines positiven IgG-Ergebnisses bei Zytomegalievirus-Infektionen in Labortests sollte keinen Anlass zur Sorge geben. Im Gegenteil, dieser Indikator weist auf eine resistente Immunität gegen das Virus hin. Das Immunsystem hat sich mit der Infektion befasst und hält sie trotz ständiger Präsenz im Körper unter Kontrolle.