Herpes genitalis: Manifestationsmerkmale bei Männern und Frauen, Behandlung

Herpes ist in der menschlichen Bevölkerung weit verbreitet. Diese Virusinfektion ist ein bedeutendes medizinisches und soziales Problem.

Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist bei 9 von 10 Menschen auf der Erde vorhanden. Jeder fünfte Mensch verursacht äußere Erscheinungen. Denn HSV zeichnet sich durch Neurodermotropismus aus, dh er vermehrt sich bevorzugt in Nervenzellen und in der Haut. Die bevorzugten Stellen des Virus sind die Haut in der Nähe der Lippen, das Gesicht, die Schleimhäute der Genitalien, das Gehirn, die Bindehaut und die Hornhaut des Auges. HSV kann zu ungewöhnlichen Schwangerschaften und Geburten führen, was zum Tod des Kindes, Fehlgeburten und systemischen Viruserkrankungen bei Neugeborenen führt. Es gibt Hinweise darauf, dass das Herpes-simplex-Virus mit malignen Tumoren der Prostata und des Gebärmutterhalses assoziiert ist.

Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen auf, aber sie tritt auch bei Männern auf. Die Spitzeninzidenz tritt im Alter von 40 Jahren auf. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Herpes genitalis bei jungen Männern und Frauen zum ersten Mal während des Geschlechtsverkehrs auftritt. Bei Kleinkindern wird die Infektion der Genitalien meistens von der Haut der Hände, von kontaminierten Handtüchern in Kindergruppen usw. verursacht.

HSV ist in der Umwelt instabil und stirbt unter der Einwirkung von Sonnen- und Ultraviolettstrahlen. Bei niedrigen Temperaturen bleibt es lange erhalten. In der getrockneten Form kann HSV bis zu 10 Jahre bestehen.

Wie wird Herpes genitalis übertragen?

Die Ursache der Erkrankung sind Herpes-simplex-Viren (Herpessimplex) zweier Typen, hauptsächlich HSV-2. Der erste Virustyp war zuvor mit einer Erkrankung der Haut, der Mundhöhle, verbunden. HSV-2 verursacht Herpes genitalis und Meningoenzephalitis. Nun gibt es Fälle von Krankheiten, die durch die erste Art von Virus oder deren Kombination verursacht werden. Oft hat der Träger keine Symptome der Krankheit und ahnt nicht, dass er die Ursache der Infektion ist.

Wie können Sie diese Krankheit bekommen? Die häufigsten Arten der Übertragung von Herpes genitalis sind Sex und Kontakt. Die häufigste Infektion tritt während des sexuellen Kontakts mit einem Virusträger oder einer kranken Person auf. Sie können sich infizieren, wenn Sie sich küssen, oder wenn Sie gewöhnliche Haushaltsgegenstände (Löffel, Spielzeug) verwenden. Das Virus kann auch durch Tröpfchen aus der Luft übertragen werden.

Von der Mutter gelangt der Erreger bei der Geburt in den Körper des Kindes. Das Risiko einer solchen Übertragung hängt von der Art der Läsion im Patienten ab. Es macht bis zu 75%. Darüber hinaus ist eine fötale Infektion durch das Blut während einer Virämie (Freisetzung von Viruspartikeln in das Blut) während einer akuten Erkrankung der Mutter möglich.

Kinder sind in den ersten Lebensjahren meist mit HSV-1 infiziert. Im Alter von 5 Jahren wächst die HSV-2-Infektion. Während der ersten Hälfte ihres Lebens werden Babys nicht krank, dies liegt an den mütterlichen Antikörpern. Wenn die Mutter nicht zuvor infiziert war und dem Kind keine schützenden Antikörper verabreicht hat, leiden die Kinder in einem so frühen Alter sehr stark.

Klassifizierung

Aus medizinischer Sicht wird diese Krankheit als "Anogenital-Herpes-Virusinfektion, die durch das HerpesSimplex-Virus verursacht wird" bezeichnet. Es gibt zwei Hauptformen der Krankheit:

Infektion der Harnorgane:

  • Herpes genitalis bei Frauen;
  • Herpes genitalis bei Männern;

Infektion des Enddarms und der Haut um den After.

Der Mechanismus der Entwicklung (Pathogenese) von Herpes genitalis

Das Virus dringt durch geschädigte Schleimhäute und Haut in den Körper ein. Im Bereich des "Eingangstors" multipliziert es sich, wodurch typische Erscheinungsformen auftreten. Als nächstes verbreitet sich der Erreger normalerweise nicht, er gelangt selten in die Lymphknoten und dringt sogar noch seltener in den Blutkreislauf ein, was zu einer Virämie führt. Das weitere Schicksal des Virus hängt weitgehend von den Eigenschaften des menschlichen Körpers ab.

Wenn der Körper eine gute Immunabwehr hat, wird ein Virusträger gebildet, der ein Wiederauftreten der Infektion unter widrigen Bedingungen nicht ausschließt. Wenn der Körper mit der Infektion nicht fertig wird, dringt das Herpesvirus durch das Blut in die inneren Organe (Gehirn, Leber und andere) ein und beeinflusst sie. Antikörper werden als Reaktion auf die Infektion produziert, sie verhindern jedoch nicht die Entwicklung von Exazerbationen und Rückfällen.

Bei einer Schwächung des Immunsystems wird das in den Nervenzellen konservierte Virus aktiviert und gelangt in den Blutkreislauf, wodurch die Krankheit verschlimmert wird.

Symptome der Krankheit

Bei den meisten Betreibern verursacht HPV im Laufe der Zeit keine Manifestationen. Die Inkubationszeit für Herpes genitalis bei zuvor nicht infizierten Personen beträgt 7 Tage. Bei Männern bleibt das Virus in den Organen des Urogenitalsystems, bei Frauen - im Zervixkanal, in der Vagina, in der Harnröhre. Nach der Infektion bildet sich ein lebenslanger Träger des Herpes genitalis-Virus. Die Krankheit neigt dazu, bei Rückfällen zu bestehen.

Gründe, die zur Entwicklung äußerer Anzeichen einer Infektion beitragen:

  • dauerhafte oder vorübergehende Abnahme der Immunität, einschließlich HIV-Infektion;
  • Überkühlung oder Überhitzung;
  • Begleiterkrankungen wie Diabetes, akute Atemwegsinfektion;
  • medizinische Eingriffe, einschließlich Abtreibung und Einführung eines intrauterinen Kontrazeptivums (Spirale).

Unter dem Einfluss dieser Faktoren tritt eine prodromale Periode auf - "Vorerkrankung". Erste Anzeichen für Herpes genitalis: An der Stelle eines zukünftigen Ausbruchs bemerken die Patienten Juckreiz, Schmerzen oder Brennen. Nach einer Weile erscheinen Ausschläge im Fokus.

Lokalisierung von Hautausschlägen bei Frauen und Männern

Wie sieht Herpes genitalis aus?

Elemente des Hautausschlags sind separat oder gruppiert angeordnet und haben die Form von kleinen Blasen mit einem Durchmesser von 4 mm. Solche Elemente befinden sich auf der geröteten (erythematösen), ödematösen Basis - der Haut des Perineums, der Perianalzone und der Schleimhaut der Urogenitalorgane. Das Auftreten von Vesikeln (Vesikeln) kann von mäßigem Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein, Schlaflosigkeit begleitet sein. Regionale (inguinale) Lymphknoten werden größer und schmerzhafter. Die primäre Episode ist besonders ausgeprägt bei Menschen, die zuvor noch nicht mit einem Virus infiziert wurden und denen es an Antikörpern fehlt.

Einige Tage später öffnen sich die Bläschen von selbst und bilden Erosion (oberflächliche Schädigung der Schleimhaut) mit unregelmäßigen Konturen. Zu diesem Zeitpunkt klagen die Patienten über starken Juckreiz und ein brennendes Gefühl im Bereich der Erosion, der Tränen, der starken Schmerzen, die während des Geschlechtsverkehrs noch verstärkt werden. In den ersten zehn Tagen der Krankheit treten neue Hautausschläge auf. Viruspartikel werden aktiv von ihnen freigesetzt.

Allmählich wird die Erosion verkrustet und heilt ab. Kleine Pigmentflecken oder hellere Haut bleiben zurück. Die Zeit vom Auftreten des Ausschlagselements bis zur Epithelisierung (Heilung) beträgt zwei bis drei Wochen. Der Erreger dringt in die Zellen der Nervenstämme ein und bleibt dort latent lange erhalten.

Die Symptome von Herpes genitalis bei weiblichen Patienten äußern sich im Bereich der Schamlippen, der Vulva, des Damms, der Vagina und des Gebärmutterhalses. Bei Männern sind der Kopf des Penis, die Vorhaut, die Harnröhre betroffen.

Die Beckennerven sind oft in den Prozess involviert. Dies führt zu einer beeinträchtigten Empfindlichkeit der Haut der unteren Extremitäten, Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein. Manchmal wird Wasserlassen häufig und schmerzhaft.

Bei Frauen verläuft die erste Herpes-Episode länger und auffälliger als bei Männern. Die Dauer der Exazerbation ohne Behandlung beträgt etwa 3 Wochen.

Rezidivierender Herpes genitalis

Etwa 10–20% der Erkrankten haben Herpes genitalis. Die erste Manifestation einer Infektion ist normalerweise schneller. Ein Wiederauftreten von Herpes genitalis ist weniger intensiv und schneller als die primären Anzeichen. Dies liegt an den Antikörpern, die zu diesem Zeitpunkt bereits im Körper vorhanden sind und zur Bekämpfung des Virus beitragen. Herpes genitalis Typ 1 tritt seltener auf als der zweite.

Eine Verschlimmerung der Krankheit kann geringfügige Symptome zeigen - Juckreiz, seltene Hautausschläge. Manchmal wird das Krankheitsbild durch schmerzhafte Verschmelzungen, Schleimhautgeschwüre dargestellt. Die Virusisolation dauert 4 Tage oder länger. Eine Zunahme der inguinalen Lymphknoten erscheint, Lymphostase und starke Schwellung der Genitalorgane aufgrund der Lymphstagnation (Elephantiasis) werden nicht ausgeschlossen.

Rückfälle treten bei Männern und Frauen gleichermaßen häufig auf. Männer haben längere Episoden und Frauen haben ein besseres klinisches Bild.

Beträgt die Rezidivrate mehr als sechs pro Jahr, spricht man von einer schweren Form der Erkrankung. Die gemäßigte Form wird von drei bis vier Exazerbationen während des Jahres und das Licht von einem oder zwei begleitet.

In 20% der Fälle entwickelt sich atypischer Herpes genitalis. Manifestationen der Krankheit werden durch eine weitere Infektion des Urogenitalsystems, beispielsweise Candidiasis (Soor), maskiert. Also für Soor gekennzeichnet durch Entladung, die bei gewöhnlichen Herpes genitalis fast fehlt.

Diagnose

Die Diagnose von Herpes genitalis wird mit folgenden Labortests durchgeführt:

  • virologische Methoden (Isolierung des Erregers unter Verwendung von Hühnerembryo oder Zellkultur, das Ergebnis kann nach zwei Tagen erhalten werden);
  • Polymerase-Kettenreaktion (PCR), die das genetische Material des Virus nachweist;
  • Nachweis von Pathogenantigenen (seiner Partikel) mittels Enzymimmunoassay und Immunfluoreszenzanalyse;
  • Nachweis von Antikörpern im Blut, die vom menschlichen Körper als Reaktion auf den Einfluss von HSV produziert werden, unter Verwendung eines Enzymimmunoassays;
  • zytomorphologische Methoden zur Beurteilung der Zellschädigung während der Infektion mit HSV (Bildung von Riesenzellen mit vielen Kernen und intranukleären Einschlüssen).

Die Analyse von Herpes genitalis wird empfohlen, mehrmals im Abstand von mehreren Tagen zu nehmen, von 2 bis 4 Studien aus verschiedenen Läsionen. Frauen empfahlen am 18-20 Tag des Zyklus eine Materialprobenahme. Dies erhöht die Chance, eine Virusinfektion zu erkennen und die Diagnose zu bestätigen.

Am informativsten sind Tests wie PCR bei der Untersuchung von Urin und Abkratzen von Harnorganen (Vagina, Harnröhre, Gebärmutterhals).

Behandlung

Die Ernährung von Patienten mit Herpes genitalis hat keine Besonderheiten. Es muss vollständig, ausgewogen und reich an Proteinen und Vitaminen sein. Essen während der Verschärfung ist besser zu backen oder zu schmoren, für ein Paar zu kochen. Gärmilch und Gemüseprodukte sowie reichliches Trinken werden davon profitieren.

Die Behandlung von Herpes genitalis, dessen Intensität und Dauer hängen von der Form der Erkrankung und ihrer Schwere ab. Die Behandlung des Herpes genitalis bei jedem Patienten wird vom Venereologen auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung und Untersuchung des Patienten festgelegt. Selbstbehandlung ist in diesem Fall nicht akzeptabel. Um herauszufinden, wie ein Patient geheilt werden kann, sind Daten aus seinen Immunogrammen erforderlich, d. H. Eine Beurteilung des Zustands des Immunsystems.

Dem Patienten wird empfohlen, während des Geschlechtsverkehrs ein Kondom zu verwenden oder bis zur Genesung davon abzusehen. Der Partner wird auch untersucht, wenn er Anzeichen der Krankheit hat, wird die Behandlung verordnet.

Zur Behandlung der Krankheit werden folgende Gruppen von Medikamenten verwendet:

  • systemische antivirale Medikamente;
  • antivirale Mittel zur topischen Verwendung;
  • immunstimulierende Substanzen, Analoga von Interferonen, die eine antivirale Wirkung haben;
  • symptomatische Mittel (Fieber, Schmerzmittel).

Acyclovir-Therapie

Das Behandlungsschema für akuten Herpes genitalis und seine Rückfälle umfasst hauptsächlich Acyclovir (Zovirax). Bei normalen Immunogrammindikatoren wird es in einer Tagesdosis von 1 Gramm, aufgeteilt auf fünf Dosen, für zehn Tage oder bis zur Genesung verschrieben. Bei signifikanter Immunschwäche oder rektalen Läsionen wird die tägliche Dosis in 4-5 Dosen auf 2 Gramm erhöht. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto höher ist ihre Wirksamkeit. Die beste Möglichkeit, eine Therapie zu beginnen, bei der das Medikament am effektivsten ist, ist die Prodromalperiode oder der erste Tag des Auftretens des Ausschlags.

Wie kann man das Wiederauftreten der Krankheit loswerden? Zu diesem Zweck wird eine unterdrückende (unterdrückende) Therapie mit Acyclovir in einer Dosis von 0,8 g pro Tag verordnet. Tabletten werden über Monate und manchmal Jahre eingenommen. Tägliche Medikamente helfen, Rückfälle bei fast allen Patienten zu vermeiden, und bei einem Drittel von ihnen werden wiederholte Episoden der Erkrankung nicht beobachtet.

Acyclovir wird unter den Handelsnamen einschließlich dieses Wortes und auch Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan herausgegeben. Neben Nebenwirkungen treten Verdauungsstörungen (Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall), Kopfschmerzen, Pruritus, Müdigkeit auf. Sehr seltene Nebenwirkungen des Medikaments sind Störungen der Blutbildung, Nierenversagen, Schädigungen des Nervensystems. Es ist nur bei individueller Unverträglichkeit des Arzneimittels kontraindiziert und sollte auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht angewendet werden. Die Anwendung ist während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern möglich, jedoch nur nach Einschätzung des möglichen Risikos.

In der Prodromalperiode und in den frühen Stadien der Erkrankung ist 5% Acyclovir-Creme wirksam. Es hilft besser, wenn sich der Ausschlag auf der Haut befindet. Wenden Sie es mehrmals täglich während der Woche an.

Es gibt Acyclovir-Präparate der zweiten Generation, die wirksamer sind. Dazu gehören Valacyclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Es ist gut in den Verdauungsorganen aufgenommen, seine Bioverfügbarkeit ist um ein Vielfaches höher als die von Acyclovir. Daher ist die Wirksamkeit der Behandlung um 25% höher. Die Verschlimmerung der Krankheit entwickelt sich seltener um 40%. Das Medikament ist kontraindiziert bei der Manifestation einer HIV-Infektion, Nieren- oder Knochenmarktransplantation sowie bei Kindern unter 18 Jahren. Die Anwendung während der Schwangerschaft und beim Füttern eines Kindes ist bei der Bewertung des Risikos und des Nutzens möglich.

Alternative Drogen

Wie kann man Herpes genitalis behandeln, wenn es von Viren verursacht wird, die gegen Acyclovir resistent sind? In diesem Fall sind alternative Mittel vorgeschrieben - Famciclovir oder Foscarnet. Famciclovir wird unter solchen Namen wie Minaker, Famikivir, Famvir ausgegeben. Das Medikament ist sehr gut verträglich und verursacht nur gelegentlich Kopfschmerzen oder Übelkeit. Eine Kontraindikation ist nur individuelle Intoleranz. Da dieses Medikament neu ist, wurde seine Wirkung auf den Fötus wenig untersucht. Daher ist seine Anwendung während der Schwangerschaft und der Fütterung eines Kindes nur nach individuellen Angaben möglich.

Lokale Vorbereitungen

Einige antivirale Medikamente zur Behandlung von Läsionen sind eine Salbe. Darunter sind folgende:

  • Foscarnet, aufgetragen auf Haut und Schleimhäute;
  • Alpizarin, das Medikament liegt in Form von Tabletten vor;
  • Thromantadin, am wirksamsten bei den ersten Anzeichen von Herpes;
  • Helepin; existiert auch in mündlicher Form;
  • Oxolin;
  • Tebrofen;
  • Ryodoxol;
  • Bonafton

Die Anwendungshäufigkeit, die Dauer der Behandlung mit lokalen Medikamenten wird vom Arzt festgelegt. Sie werden in der Regel mehrmals am Tag ernannt.

Therapie von Herpes genitalis mit Interferon

In den letzten Jahren hat das Interesse an Interferonen oder Interferoninduktoren zugenommen, was dem Körper hilft, die Infektion selbst zu meistern, oft mit direkten antiviralen Effekten. Dazu gehören solche Fonds:

  • Allokin-alpha;
  • Amixin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinosin;
  • Isoprinosin;
  • Imunofan;
  • Polyoxidonium;
  • Cycloferon und viele andere.

Sie können sowohl innerhalb als auch lokal ernannt werden. Einige dieser Medikamente sind Kerzen. Daher werden rektale Suppositorien Viferon häufig als Teil der komplexen Therapie von Herpes genitalis verschrieben.

Zur Linderung der Symptome können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen eingenommen werden.

Antibiotika gegen Herpes genitalis werden nicht verschrieben, da sie nur auf Bakterien und nicht auf Viren wirken. Die Wirksamkeit solcher Therapiebereiche wie Homöopathie, Folk-Methoden, ist nicht belegt.

Prävention

Entwickelte spezifische Prävention von Herpes genitalis, das heißt einem Impfstoff. In Russland hergestelltes Polyvaccin sollte mehrmals im Jahr in 5 Injektionen verabreicht werden. Es ist ein inaktivierter Kulturimpfstoff. Die Wirksamkeit einer solchen Prävention wird untersucht.

Unspezifische Prävention ist sexuelle Hygiene, die Ablehnung von gelegentlichem Sex.

Eine Person, die mit Herpes genitalis infiziert ist, sollte nicht unterkühlt werden, emotionalen Stress, intensiven Stress und andere Ursachen für eine Verschlimmerung vermeiden.

Infektion und Schwangerschaft

Es wird vermutet, dass die Schwangerschaft keine Ursache für die Verschlimmerung von Herpes genitalis ist. Einige Wissenschaftler haben jedoch eine andere Meinung.

Schwangerschaft und Geburt bei der Beförderung von HSV ohne klinische Manifestationen sind normalerweise normal. Die Behandlung einer schwangeren Frau wird im Fall der Entwicklung ihrer systemischen Manifestationen durchgeführt, beispielsweise bei Meningitis, Hepatitis. Dies geschieht normalerweise, wenn eine Frau während der Schwangerschaft zum ersten Mal auf ein Virus trifft. Zur Behandlung verschriebenes Acyclovir.

Wird diese Behandlung nicht durchgeführt, da Viruspartikel durch die Plazenta (beschädigt oder sogar gesund) in das Blut des Babys gelangen, kann sich eine intrauterine Infektion entwickeln. Im ersten Schwangerschaftsdrittel werden Fehlbildungen gebildet. Im zweiten und dritten Trimester sind die Schleimhäute, die Haut des Kindes, die Augen, die Leber und das Gehirn betroffen. Fötaler fötaler Tod kann auftreten. Das Risiko einer vorzeitigen Lieferung steigt. Nach der Geburt eines solchen Babys kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen: Mikrozephalie (Unterentwicklung des Gehirns), Mikroophthalmie und Chorioretinitis (Augenschädigung, die zur Erblindung führt).

Die Lieferung erfolgt auf natürliche Weise. Der Kaiserschnitt wird nur in Fällen verschrieben, in denen die Mutter einen Genitalausschlag hat und wenn die erste Infektion während der Schwangerschaft aufgetreten ist. In diesen Fällen wird die vorgeburtliche Verhinderung der Übertragung des Herpesvirus auf das Kind mit Hilfe von Acyclovir ab der 36. Woche empfohlen. Ein noch bequemeres und kostengünstigeres Medikament zur vorgeburtlichen Vorbereitung einer kranken Frau ist Valcicon (Valacyclovir). Die Verwendung von antiviralen Medikamenten vor der Geburt hilft, die Häufigkeit der Verschlimmerung von Herpes genitalis zu verringern und die Wahrscheinlichkeit einer asymptomatischen Freisetzung von viralen Partikeln, die das Kind infizieren, zu verringern.

Wenn eine kranke Frau geboren wird, ist es gefährlich, Wasser vorzeitig abzulassen, die Plazenta abzubrechen und die Arbeitstätigkeit zu schwächen. Daher bedarf es besonderer Aufmerksamkeit des medizinischen Personals.

Was ist ein gefährlicher Herpes genitalis für ein Neugeborenes?

Wenn das Kind über den Geburtskanal mit dem HSV in Kontakt kommt, entwickeln sich Herpes an Neugeborenen 6 Tage nach der Geburt. Die Folge ist eine generalisierte Sepsis, dh eine Infektion aller inneren Organe des Kindes. Das Neugeborene kann sogar an einem toxischen Schock sterben.

Im Zusammenhang mit der potenziellen Gefährdung des Kindes wird jede schwangere Frau auf Beförderung des HSV untersucht und gegebenenfalls von einem Arzt behandelt. Nachdem das Baby geboren wurde, wird es auch untersucht und wenn nötig behandelt. Wenn das Kind keine Anzeichen einer Infektion aufweist, sollte es 2 Monate lang überwacht werden, da die Manifestationen der Krankheit nicht immer sofort sichtbar sind.

Um die unangenehmen Folgen der Krankheit während der Schwangerschaft zu vermeiden, muss eine infizierte Frau vor ihr ein spezielles Training absolvieren, das sogenannte Pregravid. Insbesondere antivirale und immunstimulierende Wirkstoffe pflanzlichen Ursprungs (Alpizarin) werden oral verabreicht und als Salbe, wenn bei einem Patienten Verschlimmerungen auftreten. Gleichzeitig wird die Korrektur der Immunität mit Interferon-Induktoren durchgeführt. Innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Schwangerschaft wird auch eine metabolische Therapie verschrieben, die den Zellstoffwechsel verbessert (Riboflavin, Liponsäure, Kalziumpantothenat, Vitamin E, Folsäure). Gleichzeitig ist es möglich, die passive Immunisierung zu verwenden, d. H. Die Einführung vorgefertigter antiviraler Antikörper - Immunglobuline -, die das Risiko einer Verschlimmerung verringern, in den Frauenkörper.

Die Planung einer Schwangerschaft sollte nur innerhalb von sechs Monaten ohne Rückfälle durchgeführt werden. Die Diagnose und Therapie von Herpes genitalis vor der Schwangerschaft kann die Häufigkeit von Komplikationen bei Mutter und Kind reduzieren, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens während der Schwangerschaft verringern, das Risiko einer intrauterinen Infektion oder von Neugeborenenherpes verringern. All dies hilft, die Morbidität und Mortalität von Säuglingen zu reduzieren.

Herpes: Formen, Ursachen, Manifestationen bei Männern und Frauen, Komplikationen, wie zu behandeln?

Herpes genitalis ist eine wiederkehrende, lebenslange Infektion, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wird. Es wird von erosiven oder ulzerativen Ausbrüchen im Genitalbereich begleitet, manchmal auch im Perianalbereich.

Eine Person, die Herpes genitalis hat, empfindet Unwohlsein, Juckreiz oder sogar Schmerzen in den betroffenen Bereichen. In manchen Fällen gibt es schmerzhafte Gefühle während des Geschlechtsverkehrs (Dyspareunie). Ausschlag kann in der Harnröhre lokalisiert werden - dann fühlt der Patient beim Wasserlassen ein brennendes Gefühl.

Klinisch werden verschiedene Formen von Herpes genitalis unterschieden:

Haupttypen und Epidemiologie der Krankheit

Es gibt verschiedene Herpesarten, von denen zwei als die am meisten erforschten und weithin bekannten angesehen werden:

  1. Herpes-simplex-Virus (sprudelnde oder "kalte" Hautausschläge auf den Lippen);
  2. Das gleiche Virus, aber bereits Erkrankungen der Genitalien (Herpes genitalis).

Foto: Herpesausbruch

Heute gehört Herpes genitalis zu einer der häufigsten Erkrankungen der Genitalien mit Ulcus-erosiver Natur. Durchschnittlich werden jährlich weltweit etwa eine halbe Million neue Fälle registriert.

Experten weisen darauf hin, dass meistens das Herpesvirus des zweiten Typs entdeckt wird. In Anbetracht der Tatsache, dass Herpes genitalis eine sexuell übertragbare Krankheit ist, leiden Menschen mit promiskuitiver sexueller Lebensweise darunter.

Es gibt jedoch andere Risikofaktoren:

  • Homosexualität;
  • Prostitution;
  • Negroid Rasse;
  • Frühes Auftreten von sexueller Aktivität.

Das weibliche Geschlecht hat im Allgemeinen eine größere Neigung zum Herpesvirus. Es wurde auch festgestellt, dass der Grad der Erkrankung des Herpes genitalis mit dem Alter ansteigt.

Anzeichen und Entwicklung von Herpes genitalis

Die Besonderheiten des Krankheitsverlaufs bei Männern

Herpes genitalis bei Männern erscheint gewöhnlich am Penis (Haut der Vorhaut). Außerdem können Geschwüre sowohl am Peniskopf als auch an der Schleimhaut der Harnröhre lokalisiert werden. Gruppieren von Vesikeln auf dem Penis haben zuerst transparenten und dann schlammigen Inhalt. Nach einer gewissen Zeit schrumpfen oder öffnen sich die Blasen und bilden Erosion.

Herpes genitalis bei Männern wird am häufigsten während der Periode der maximalen sexuellen Aktivität (20-30 Jahre) erfasst. Eine spezifische Komplikation für die männliche Bevölkerung ist Prostatitis.

Abbildung: Typische Lokalisation von Herpes genitalis

Die Besonderheiten des Krankheitsverlaufs bei Frauen

Herpes genitalis bei Frauen wird oft von reichlich Herpesausbrüchen begleitet. Vaginalherpes ist durch einen Hautausschlag an der Haut der Labien, an der Schleimhaut der Vagina, manchmal im perianalen Bereich, gekennzeichnet.

Herpes an den Genitallippen bringt der Frau viel Unbehagen und Unbehagen mit sich, der übliche Rhythmus des Lebens ist gestört, und Reizbarkeit entsteht. Bei vaginalem Herpes und dessen Verschlimmerung möglicher mukopurulenter Ausfluss.

Unter den spezifischen Komplikationen von Herpes genitalis bei Frauen ist Kolpitis häufiger, aber es besteht das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.

Herpes am Gesäß

Herpes am Gesäß bewirkt wahrscheinlich eine Aktivierung des zweiten Virustyps. Wenn der Patient noch nie an Herpes genitalis gelitten hat, sollten Sie sich für eine genauere Diagnose an einen Arzt wenden. Einige Experten argumentieren, dass es schlecht untersuchte Herpesarten gibt, die einen plötzlichen Hautausschlag verursachen oder zu chronischer Müdigkeit führen können. In jedem Fall ist es sehr wichtig, das Immunsystem des gesamten Körpers zu stärken und rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.

Wie wird Herpes Typ 2 übertragen?

Herpes wird auf verschiedene Arten übertragen, aber der wichtigste ist der sexuelle Weg der Infektion. Die Infektion erfolgt durch Kontakt mit einer kranken Person oder mit einem Träger des Virus durch die Schleimhäute der Genitalorgane. Die Infektion kann auch das Rektum durchdringen, mikroskopische Risse in der Haut, Harnröhre. Orogenitale Kontakte haben eine gravierende epidemiologische Bedeutung.

Zusätzlich zum sexuellen Weg wird jedoch Herpes übertragen:

  • Von der Mutter zum Fötus und zum Neugeborenen. Häufiger bei natürlicher Geburt, seltener bei Kaiserschnitt. Sie sollten wissen, dass die Infektion in 5% der Fälle vor der Geburt auftritt, da das Herpesvirus in die Plazentaschranke eindringen kann, sodass der Kaiserschnitt kein Allheilmittel ist.
  • Inländischer Weg - verbunden mit einem engen Kontakt mit dem Patienten während der Verschlimmerung. Mögliche Infektion durch seine Kleidung und persönliche Hygiene. Eine Infektion auf diese Weise tritt ziemlich selten auf.
  • Das Virus kann auch im Sperma selbst gefunden werden - es sind Fälle von Infektionen mit künstlicher Befruchtung bekannt.

Behandlungsmethoden für Herpes genitalis

Die Behandlung von Herpes genitalis wird als ziemlich schwierig angesehen, da die Mehrzahl der Patienten einen lebenslangen schubweisen Verlauf des Infektionsprozesses erfährt. Das Herpesvirus kann im menschlichen Körper lange Zeit überleben (Persistenz). Darüber hinaus kann der Kranke eine spezifische Form der Immunschwäche entwickeln.

Für den Patienten wird eine stationäre Behandlung mit den folgenden Faktoren empfohlen:

  1. Disseminierte (sehr häufige) Herpesinfektion im ganzen Körper;
  2. Verletzungen durch das zentrale Nervensystem;
  3. Vollständige oder teilweise Intoleranz gegenüber antiviralen Medikamenten.

Bei der Auswahl einer Methode zur Behandlung von Patienten mit dem Herpesvirus der Genitalorgane sollte man sich auf die Form und den Schweregrad der Erkrankung sowie auf den Zustand der menschlichen Immunität konzentrieren. Sie sollten auch die Besonderheiten der Anamnese und die Daten aus Laboruntersuchungen berücksichtigen. Die größte Wirkung der Behandlung von Herpes genitalis wird durch eine komplexe Therapie erzielt, die in mehrere Stufen unterteilt werden kann.

Die Hauptstadien der modernen komplexen Behandlung von Herpes genitalis:

Das erste Stadium steht im Zusammenhang mit der medizinischen Behandlung von Herpes genitalis in der akuten Phase der Erkrankung oder in der Manifestation seines Wiederauftretens. Dauert etwa eine Woche.

  • Es wird eine Basistherapie mit Anti-Herpes-Medikamenten durchgeführt: Aciclovir (Zovirax, Virolex), Vidarabin, Cytarabin, Ganciclovir, Valacyclovir (Valtrex) und andere. Sowohl Salben (topisch) als auch Tabletten (oral) werden aktiv verwendet.
  • Antivirale Medikamente werden in Kombination mit immunobiologischen Mitteln eingesetzt. Wir sprechen über Immunmodulatoren, Präbiotika, Interferonpräparate und deren Induktoren (Amixin).
  • Es wird auch empfohlen, natürliche Antioxidationsmittel - Vitamine der Gruppen C und E - mit einer Behandlungsdauer von etwa zwei Wochen einzunehmen.
  • In Gegenwart einer ausgeprägten exsudativen Komponente sollten Inhibitoren der Prostaglandinsynthese, beispielsweise Indomethacin, eingenommen werden.

Die zweite Phase beginnt, nachdem die hauptsächlichen klinischen Manifestationen des Herpes genitalis verschwunden sind, dh mit Beginn der Remissionsphase (8-15 Tage der Behandlung). Hier wird die Verabreichung von Immunmodulatoren fortgesetzt, die Darmflora wird wiederhergestellt (Prä- oder Probiotika werden verwendet). Die Stärkung des Körpers erfolgt auch mit Hilfe von Adaptogenen pflanzlichen Ursprungs - diese Medikamente mobilisieren die Reservekräfte des Körpers und wirken stimulierend auf das zentrale Nervensystem.

Wenn der Patient an Immunsuppression leidet, werden auch Thymushormone (Thymusdrüse) verschrieben, die die Reifung und Differenzierung der T-Lymphozytenpopulation anregen. Das Hauptziel der zweiten Stufe der Behandlung von Herpes genitalis ist die Vorbereitung des Patienten auf die Impfstofftherapie.

Die dritte Stufe besteht in der Verwendung eines speziellen antiherpetischen Impfstoffs. Dieser Teil der Behandlung wird einige Monate nach dem Ende der ersten Stufe durchgeführt. Trotz zahlreicher Auseinandersetzungen über den Wirksamkeitsgrad dieses Impfstoffs wurde seine Wirksamkeit nachgewiesen, wenn auch nicht bei allen Patienten. Es wurden medizinische Studien durchgeführt, in deren Ergebnis festgestellt wurde, dass mehr als die Hälfte der Patienten (etwa 60%) eine vollständige Erkrankung aufwiesen.

Der Impfstoff aktiviert die zelluläre Immunität, die Immunokorrektur des Körpers findet statt. Der in Moskau am häufigsten verwendete Impfstoff ist Vitagerpavak, der in Kombination mit Cycloferon ein noch effektiveres Ergebnis ermöglicht.

Die letzte Phase der Behandlung erfolgt im Anschluss an klinische und Laboruntersuchungen. Es ist notwendig, die Infektionsherde regelmäßig zu säubern, die Immunität weiter zu stärken. Je nach Zustand des Patienten können Immunmodulatoren und Präbiotika verschrieben werden. Eine erneute Impfung nach einer bestimmten Zeit zur Verhinderung eines erneuten Auftretens ist nicht ausgeschlossen.

Herpes genitalis während der Schwangerschaft - das Risiko für den Fötus und die spezifische Behandlung

Herpes genitalis ist besonders während der Schwangerschaft gefährlich. Sehr häufig führt diese Krankheit zu Fehlgeburten sowie zu sekundärer Unfruchtbarkeit.

Eine Infektion mit Herpes genitalis im 1. Trimenon der Schwangerschaft kann zur Bildung der folgenden fötalen intrauterinen Missbildungen führen:

  1. Hydro- und Mikrozephalie;
  2. Herzkrankheit;
  3. Taubheit

Eine Infektion in den folgenden Schwangerschaftstrimenon kann zu folgenden Erkrankungen führen:

  • Anämie;
  • Hypotrophie;
  • Meningoenzephalitis;
  • Lungenentzündung;
  • Sepsis, die häufig zum vorgeburtlichen (intrauterinen) fötalen Tod führt.

Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft sollte sehr vorsichtig sein. Zu diesem Zweck wird eine spezielle Technik verwendet, die auf der Behandlung mit Antiherpetika in Kombination mit therapeutischen Mitteln zur Erhaltung der Schwangerschaft beruht. Übliche antivirale Medikamente werden hauptsächlich in Form von Cremes, Gelen und Salben verwendet. Acyclovir kann in Tabletten verabreicht werden.

Der parenterale Verabreichungsweg wird aufgrund der Toxizität für den Fötus nicht empfohlen, obwohl intravenöse Injektionen von Acyclovir bei einer schweren generalisierten Herpesinfektion zulässig sind. Das Ergebnis der Wirkungen von Immunstimulanzien und Impfstoffen auf schwangere Frauen ist noch nicht vollständig untersucht worden, so dass eine sparsame antiepidemische Therapie zur Erhaltung des Fetus zum Tragen kommt.

Behandlung zu Hause

Nicht alle Patienten möchten sich einer umfassenden, komplexen therapeutischen Behandlung unterziehen - viele bevorzugen die Behandlung von Herpes genitalis zu Hause. In den meisten Fällen beschränkt sich der Prozess auf eine einzige Einnahme von Medikamenten gegen Herpes-Medikamente.

In der Regel ist das Hauptheilmittel gegen Herpes antivirale Medikamente, unter denen Acyclovir als das wirksamste gilt. Salbe oder Tabletten mit diesem Wirkstoff haben, wie die gesamte Gruppe anormaler Nukleoside, eine hohe Selektivität und können die aktive Replikation des Herpesvirus unterdrücken. Darüber hinaus hat Acyclovir eine sehr geringe Toxizität für die menschlichen Körperzellen. Diese Eigenschaften gewährleisten die hohe Wirksamkeit und Beliebtheit dieses Arzneimittels. Acyclovir wird 5-10 Tage auf die betroffene Haut aufgetragen.

Die Behandlung von Herpes zu Hause mit Hilfe von Acyclovir kann ulzerative erosive Ausschläge beseitigen und schmerzhafte Symptome (Brennen, Jucken) beseitigen. Es sollte jedoch verstanden werden, dass die einmalige oder gezielte Anwendung von Medikamenten in dieser Gruppe nicht nur nicht in der Lage ist, Herpes für immer zu heilen, sondern nachfolgende Rückfälle der Krankheit nicht ausschließt.

Volksheilmittel

Es ist möglich, Herpes mit Hilfe von Volksmitteln zu behandeln. Verwenden Sie Aufgüsse und Sammlungen von Kräutern, Abkochungen, Ölen, Heilbädern. Grundsätzlich können Volksheilmittel bei der Behandlung von Herpes genitalis zu Hause eine gute Ergänzung zu herkömmlichen Anti-Herpes-Medikamenten sein. Vor der Behandlung von Herpes mit traditionellen Methoden ist es jedoch ratsam, einen Arzt zu konsultieren.

Folgende Mittel haben sich bewährt:

  1. Echinacea-Tinktur - innerhalb eines Monats getrunken (20 Tropfen pro 100-150 g Wasser).
  2. Schöllkraut - wird mit Honig eins zu eins gemischt und auf den betroffenen Bereich aufgetragen, bis der Ausschlag aufhört.
  3. Komprimiert und Bäder mit ätherischen Ölen von Geranium, Lavendel, Teebaum, Zeder. Für die Kompresse nimmt 4 Tropfen Öl 1 Tasse Wasser. Für das Bad sieben Tropfen Geraniumöl, Eukalyptus und Teebaum hinzugeben. Der Haupteffekt beruht auf den antiseptischen Eigenschaften dieser Öle.
  4. Aus dem Abkochen der Birkenknospen gepresst - 15 g Niere mit gekochter Milch vermischt und etwa fünf Minuten kochen lassen. Dann abkühlen und filtern. Topisch als entzündungshemmendes Mittel verwendet.
  5. Infusion von speziellen Kräutern, in denen verwendet wird: Johanniskraut, Zitronenmelisse, Wermut, Mutterkraut, Adonis, Thymian, Himbeerblätter, Wacholderfrüchte, Kamillenblüten. Die Zutaten werden gemischt und mit heißem Wasser gefüllt. Die Infusion wird nach dreimal täglicher Filterung für 100 g fünfzehn Tage lang genommen. Diese Methode ist sehr effektiv bei der Linderung unangenehmer Symptome.

Es gibt viele andere Volksheilmittel, von denen einige zur Linderung des Juckreizes verwendet werden (Eis, Lavendelöl und pharmazeutische Kamille usw.). Es ist wichtig zu wissen, dass Sie vorsichtig und vorsichtig behandelt werden müssen, um den Körper nicht zu schädigen.

Ein großer Teil der Volksheilmittel wirkt sich auf die Stärkung des Körpers aus, was von einer Stärkung der Immunität wirklich profitieren wird. Sie werden jedoch nicht alleine zurechtkommen, deshalb sollten sie gleichzeitig mit Medikamenten eingesetzt werden, die das Virus direkt betreffen.

Komplikationen bei Herpes genitalis

Das Hauptproblem von Herpes genitalis ist, dass die meisten Menschen diese Krankheit nicht für ernst halten und besondere Aufmerksamkeit verdienen. In der Zwischenzeit können vernachlässigte und rezidivierende Herpes genitalis zu einer Reihe von Komplikationen führen, die für Männer eher unangenehm und für Frauen besonders gefährlich sind:

  • Nach dem Übergang zum Gebärmutterhals trägt der Herpesvirus zur Entstehung einer echten Erosion bei, die später bösartig wird und zu Krebs wird.
  • Während der Schwangerschaft ist Herpes genitalis nicht nur eine Bedrohung für den weiblichen Körper, sondern auch für die Gesundheit und manchmal das Leben des Fötus.
  • Schädigt die Harnwege (Herpeszystitis und Urethritis);
  • Kann zum Nervensystem gelangen und es anstecken;
  • Es verschlechtert den Verlauf anderer Genitalinfektionen;
  • Reduziert die Abwehrkräfte (Immunität) des Körpers;
  • Trägt zur Rissbildung im Rektum bei.

Ist es also möglich, Herpes vollständig zu heilen?

Leider können die bestehenden Behandlungsmethoden nicht zur endgültigen Beseitigung des Herpesvirus aus dem Körper infizierter Personen führen, obwohl moderne Medikamente in der Lage sind, die Krankheit wirksam zu beeinflussen und ein Wiederauftreten im Körper zu verhindern. Dies ist genau dann der Fall, wenn viel von der Immunität und den inneren Fähigkeiten der Person selbst abhängt.

Trotz moderner Methoden und Methoden zum Umgang mit dieser Krankheit wurde zum Zeitpunkt des Schreibens des Materials keine absolute Heilung für Herpes genitalis gefunden, die einen hundertprozentigen Effekt einer lebenslangen Heilung ergibt. Einfach ausgedrückt: Es gibt keine magische Pille, die eine Person endgültig vor dieser Geißel retten kann.

Obwohl es nicht möglich ist, Herpes für immer zu heilen, gibt es viele Möglichkeiten, die Symptome dieser Krankheit zu beseitigen. Eine umfassende therapeutische Behandlung, eine gesunde Lebensweise und die Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte bilden die Grundlage für ein normales und vollständiges Leben.

Behandlung von Herpes genitalis (genitalis), Fotos, Bewertungen

Sowohl Frauen als auch Männer neigen zu Herpes genitalis. Das Virus wird sexuell übertragen und gilt als ziemlich resistent gegen die Umwelt - bei einer Temperatur von 36 Grad behält es seine Aktivität für 20 Stunden. Die medizinische Statistik behauptet, dass jeder fünfte Mensch auf der Erde bereits zu seiner Beute geworden ist (der ICD-10-Code für diese Krankheit - A60), aber viele Infizierte wissen nicht einmal, dass sie ein solches Problem haben - die Krankheit ist oft asymptomatisch. Die Infektion ist jedoch eine Infektion, und wenn sie sich irgendwie manifestiert, müssen Sie wissen, wie sie damit umgeht.

Ursachen von Herpes in den Genitalien und im Schambereich

Es gibt verschiedene Arten von Herpesviren, deren Genitalien nur zwei davon betreffen: HSV-1 und HSV-2 (HSV steht für "Herpes-simplex-Virus"). Die erste gibt 20 und die zweite - 80 Prozent der Infektionen. Haut- und Schleimhautausschläge treten auf - auf der Schamgegend, in der Leistengegend, auf den Genitalien, manchmal auf den Oberschenkeln und dem Gesäß. Lesen Sie im nächsten Artikel mehr über Herpes auf dem Papst.

Hier sind die Gründe, warum eine Person krank wird:

  • geschwächtes Immunsystem;
  • Vernachlässigung hygienischer Normen;
  • frühes Einsetzen sexueller Aktivität;
  • häufiger Wechsel der Sexualpartner, Verwirrung der Kontakte;
  • Jede sexuelle Infektion, die eine Person bereits hat, macht den Körper anfälliger.

Gefährdet - Jugendliche zwischen 16 und 22 Jahren, die sexuelle Beziehungen aufnehmen. Ein hohes Infektionsrisiko besteht auch bei Erwachsenen im Alter von 30 bis 35 Jahren, die bereits Erfahrung mit Sex haben und die Verhütung nicht für erforderlich halten. Wenn wir über die Präferenzen des Virus nach Geschlecht sprechen, dann wählt Herpes den weiblichen Körper leichter - er ist anfälliger für hormonelle Veränderungen und die damit verbundene Schwächung der Immunität (z. B. vor der Menstruation).

Wie wird es übertragen und wie kann man sich infizieren?

Die Infektion erfolgt in der Regel durch sexuellen Kontakt - traditionell, anal oder oral. Es gibt jedoch andere Möglichkeiten, den Virus zu übertragen:

  • ein Tröpfchen aus der Luft (vorausgesetzt, dass eine infizierte Person Schleimhäute oder offene Wunden hat);
  • von der Mutter zum Baby während der Geburt;
  • Selbstinfektion (eine Person überträgt eine Infektion von entzündeten Körperteilen auf ihre eigenen Genitalien);
  • Bluttransfusion ohne geeignete Vorsichtsmaßnahmen durchgeführt;
  • Haushaltsweg (bei dem Krankheitserreger durch ein offenes Hautwunde von einem feuchten Handtuch, einem Taschentuch oder einem Badeanzug eines Kranken in den Körper eines anderen Opfers gelangen).

Der Infektionsgrad des Herpes genitalis ist extrem hoch: Wenn ein Partner infiziert ist und sich seine Krankheit im akuten Stadium befindet, wird der zweite Partner nach dem sexuellen Kontakt mit einer 100-prozentigen "Garantie" krank.

Primärer Herpes genitalis kann sich in 3-14 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion als charakteristisch herausstellen. Die Symptome der Krankheit bleiben bei einer Person - 1-2 Wochen, bei einer anderen - länger als einen Monat bestehen (abhängig vom Gesundheitszustand und der Zuverlässigkeit der Immunität). Während dieser ganzen Zeit ist eine Person bereits ansteckend und potenziell gefährlich für diejenigen, die in engen Kontakt mit ihm kommen.

Übrigens sagen Experten über die Möglichkeiten sicherer intimer Beziehungen: Während einer Verschlimmerung ist es wünschenswert, Sex zu verweigern, da selbst ein Kondom einen Partner nicht vor einer Infektion schützt. Tatsache ist, dass das Herpesvirus nicht nur auf den Genitalien zu finden ist, sondern auch auf anderen Bereichen der Haut, die ganz gesund aussehen und Wachsamkeit versetzen.

Oralsex ist besonders gefährlich bei einem Mann, der eine Erkältung auf den Lippen hat. Es ist jedoch eine andere Situation möglich: Wenn ein Partner ein Genitalvirus hat, besteht bei dem anderen ein Risiko, die Lippen während des Oralsex zu infizieren. Dies ist nicht überraschend, da sowohl die Lippen als auch die Genitalien dieselben Viren infizieren - HSV-1 und HSV-2.

Wie man Herpes schnell auf der Lippe behandelt, erzählten wir in diesem Artikel.

Psychosomatik

Die verbreitete Ansicht, dass angeblich die meisten Krankheiten bei Herpes "von den Nerven" kommen, erhält eine bestimmte Bedeutung. Das heimtückische Virus fand nicht nur Schutz in den Ganglien der Wirbelsäule (Ganglien), es ist auch für das Auftreten des stärksten inneren menschlichen Leidens verantwortlich.

Hier ist ein typisches Beispiel. Ihr Mann hat einen sekundären (wiederkehrenden) Herpes, weshalb intime Beziehungen unmöglich sind. Sobald sich der Mann erholt, tritt Herpes in der Frau auf. Dies ist die unerwartete Reaktion eines Mannes, der lange nach Intimität wollte, aber Angst vor einer Infektion hatte, für den Küssen und Umarmen verboten waren. Die Psychosomatik erklärt die Gründe für die sogenannte „Post-Contract“ -Erkrankung: Der Mann ist viel auf Reisen, und als er endlich zu Hause ist, hat seine Frau, die schon lange davon geträumt hat, sich zu treffen, einen Genitalausschlag.

Um nicht in Angst zu leben, dass dies immer wieder passieren wird und es unmöglich ist, die Probleme alleine zu lösen, müssen Sie zum Arzt gehen.

In diesem Artikel haben wir die Symptome und die Behandlung von Cytomegalovirus bei Frauen und Kindern diskutiert.

Inkubationszeit

Die Inkubationszeit bei Patienten mit Herpes genitalis ist zum ersten Mal kein konstanter Wert: Manchmal kann es 1 Tag, eine Woche, manchmal (und dies ist die maximale Periode) - 26 Tage sein. Meistens beträgt dieser Zeitraum jedoch 2 bis 10 Tage.

Symptome und Anzeichen: wie man sich manifestiert

Oft ist die Krankheit asymptomatisch, es ist möglich, auf Hautausschläge und Blasen zu verzichten. Wenn das Virus stark und aktiv ist, müssen Sie die folgenden Manifestationen der Krankheit beobachten:

  • Muskelschmerzen in der Hüfte, im unteren Rückenbereich, im Beckenbereich;
  • allgemeine Schwäche, Unwohlsein;
  • Kopfschmerzen;
  • häufiges Wasserlassen mit unangenehmen Kribbeln;
  • es brennt, juckt zwischen den Beinen, juckt die Haut;
  • Lymphknoten sind in der Leiste vergrößert;
  • An den Schleimhautorganen und auf der Haut erscheinen zuerst Rötung und dann Blasen.

In seltenen Fällen können Patienten Fieber haben.

Weitere Symptome sind folgende: Die Blasen öffnen sich, und an ihrer Stelle treten weinende Geschwüre auf, die ziemlich schnell Krusten anziehen. Nachdem die Krusten verschwunden sind, können sie Spuren auf der Haut hinterlassen.

Symptome, Behandlung und Fotoherpes am Kopf eines Mannes werden in einem separaten Artikel zusammengefasst. Informationen zur Behandlung von Herpes an den Labien finden Sie hier.

Wie sieht Herpes genitalis aus (Foto)

Typen und Stufen

Aufgrund der Art des Auftretens und der Entwicklung der Krankheit gibt es 4 Arten von Herpes genitalis:

  • Im ersten Fall (dh Primärinfektion) hatte der Kranke nie Kontakt mit einem Virusträger, es befand sich kein Antikörper in seinem Blut, die Infektion tritt zum ersten Mal auf;
  • Im zweiten Fall (Sekundärinfektion) ist Herpes bereits im Körper vorhanden, es gibt auch Antikörper, aber es ist die erste Infektion des Genitalvirus;
  • der dritte Typ - wiederkehrend (typisch oder atypisch) - ist mit der Aktivierung des bereits im Körper vorhandenen Genitalvirus verbunden;
  • der vierte ist asymptomatisch.

Es gibt auch eine Klassifizierung basierend auf der Dauer der Symptome. Die Krankheit kann auftreten:

  • Arrhythmie - Remission und Exazerbation ersetzen sich in unterschiedlichen Zeitabständen von 20 Tagen bis zu sechs Monaten;
  • monoton - die Intervalle zwischen Remission und Exazerbation sind fast gleich, normalerweise sind es 3-4 Monate;
  • Abklingen - die Dauer der Remissionsperiode wird immer länger und die aktiven Symptome verschwinden.

Die Krankheit in ihrer Entwicklung durchläuft eine Reihe von Stadien. Sie können durch Symptome unterschieden werden:

  1. Rötung, Hautausschlag, Brennen treten auf (dies tritt innerhalb von 3-4 Tagen auf);
  2. Hautausschläge, die sich vermischen, werden in Blasen umgewandelt, gefüllt mit flüssigem Inhalt - zuerst transparent und dann dunkler (5-7 Tage);
  3. Blasen platzen, wunde Formen, die bluten können, Schmerzen werden durch Schmerzen ersetzt (3-7 Tage). Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, erscheinen neue Blasen an der Stelle der nicht verheilten Wunden und die Krankheit wird sich lange ausdehnen (bis zu 2-3 Monate) Begriff;
  4. Geschwüre werden mit Krätze bedeckt, die selbständig verschwinden wird. Es wird nicht empfohlen, sie abzureißen. Andernfalls können sich Narben bilden (der Heilungsprozess dauert 5-10 Tage).

Was kann es verwechseln?

Die Schwierigkeit der Diagnose ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Virus jeden Menschen unterschiedlich beeinflusst: Wenn sein Gegner schwach ist, werden die Symptome ausgeprägt, wenn sie stark sind, können die Anzeichen unklar sein oder ganz fehlen.

Die meisten Fragen stellen sich, wenn andere Infektionen - Pilze, Bakterien, Viren - mit Herpes genitalis in Verbindung gebracht werden. In diesem Fall ist es schwierig, den tatsächlichen Übeltäter ohne Labortests zu identifizieren.

Was kann mit Herpes genitalis verwechselt werden? Eine Person, die keine medizinische Ausbildung hat, ahnt zunächst das Unangenehmste - eine Geschlechtskrankheit. Ärzte sehen ähnliche Merkmale bei Krankheiten wie:

  • Drossel;
  • katarrhalische Krankheiten;
  • Hämorrhoiden;
  • allergische Reaktion;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • Syphilis

Diagnose

Wenn sich die Krankheit im "Blasen" -Stadium befindet, kann der Arzt als Ergebnis einer visuellen Untersuchung des Patienten leicht eine Diagnose stellen. Was ist, wenn es keine charakteristischen äußeren Anzeichen gibt? Um die Analyse und den Labortest zu bestehen, um biologische Proben auf das Vorhandensein von Antikörpern im Körper zu untersuchen - überprüfen Sie das Blut, untersuchen Sie das genetische Material der DNA-Viren. Wenn die Studien eine negative Antwort geben, bedeutet dies, dass sich der Zustand des Patienten durch Herpes genitalis nicht verschlechtert hat und die Forschung den tatsächlichen Täter finden sollte.

Die Methoden der besonders genauen Diagnose umfassen:

  • PCR - Polymerase-Kettenreaktionsmethode (hilft, Fragmente der Virus-DNA zu identifizieren);
  • ELISA - Immunoassay (basierend auf der Tatsache, dass der Körper sich erinnert, da er bereits mit einer ähnlichen Erkrankung zu kämpfen hatte, und daher eine klare Antwort darauf geben wird, ob der Patient infiziert ist oder nicht, auch wenn kein Rückfall vorliegt).

Dieses Video wird auch über die Diagnosemethoden berichten:

Wie lange dauert es?

Wenn wir die Gefahr von Komplikationen ausschließen, verschwindet Herpes genitalis auch ohne Behandlung in zwei Wochen bei Männern und in drei Wochen bei Frauen. Ein kompetentes Behandlungsschema, ein gut ausgewähltes Arzneimittel, ermöglicht es, die für den Patienten unangenehmste Zeit (mit Vesikeln und Wunden) auf fünf Tage zu reduzieren.

Es sollte auch beachtet werden, dass die Behandlungszeit sehr individuell ist und keine antiviralen Medikamente die Krankheit vollständig heilen können: Der Herpes im Körper bleibt für immer in ihm, und die Krankheit wird chronisch - zum Glück asymptomatisch.

Welcher Arzt behandelt diese Krankheit?

Herpes im Intimbereich wird normalerweise zu Hause ohne Krankenhausaufenthalt behandelt. Aber sicher - mit medizinischer Beteiligung.
Wen kann man mit einem so intimen Problem kontaktieren? Vertreter des stärkeren Geschlechts - beim Urologen, Frauen - beim Frauenarzt. Das eine und das andere kann bei Bedarf von einem Dermatovenerologen unterstützt werden. Konsultationen mit einem Immunologen stören auch nicht, da die Ursachen für die Aktivierung des Herpesvirus immer eng mit der Schwächung der Immunabwehr des menschlichen Körpers zusammenhängen.

Behandlung von Herpes genitalis bei Männern und Frauen

Die Hauptziele der Behandlung bestehen darin, den Zustand des Patienten zu lindern, die Ausbreitung der Infektion zu stoppen und die körpereigene Immunantwort auf ein gefährliches Virus zu stärken.

Volksheilmittel

Als eigenständige Behandlung können Volksheilmittel nicht verwendet werden, aber zusätzlich zu den vom Arzt verordneten Medikamenten ist dies wünschenswert. Von Herpes genitalis kann helfen:

  • In Wasser verdünntes Lavendel- und Geraniumöl - zur Herstellung von Lotionen;
  • Teebaumöl - in den frühen Stadien der Krankheit;
  • Propolis - um Läsionen zu behandeln, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern;
  • Apfelessig - zum Abwischen des Ausschlags vor der Entstehung von Geschwüren;
  • Abkochung von Birkenknospen - für Lotionen;
  • Aloesaft - als bakterizides Mittel.

Drogen

Eine wirksame Behandlung wird durch die Verwendung verschiedener Pharmazeutika erreicht - antiviral, juckreizstillend, immunverstärkend. In Situationen, in denen die Grunderkrankung von anderen Infektionen begleitet wird und der Zustand des Patienten schwer ist, verschreibt der Arzt Antibiotika.

Empfohlene antivirale Medikamente (Tabletten):

  • Acyclovir;
  • Famciclovir (verglichen mit Acyclovir hat es eine höhere Resorptionsrate, daher kann die empfohlene Dosierung niedriger sein);
  • Valaciclovir (manchmal gleichzeitig mit Acyclovir verwendet);
  • Zovirax (nicht nur Pillen, sondern auch Sahne);
  • Cycloferon (besitzt die Eigenschaften von antiviralen Medikamenten und Immunmodulator).

Zusätzlich kann der Arzt je nach Aufgabe, die er löst, Folgendes verschreiben:

  • Valvir - zur Verhinderung der Infektion eines gesunden Partners;

  • Valtrex - hilft, häufige Rückfälle zu vermeiden;
  • Amiksin - wirksam in Kombination mit anderen Medikamenten;
  • Viferon, Genferon (Kerzen) - kämpfen mit dem Virus, sind Immunomodulatoren;
  • Polyoxidonium - unterstützt das Immunsystem und wirkt entgiftend;
  • Oxolinsalbe - hilft, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen, wenn Sie sie einsetzen, wenn sie die ersten Anzeichen von Unwohlsein erkennt;
  • Zinksalbe - hat eine heilende Wirkung;
  • Levomekol - wird in Fällen verwendet, in denen eine bakterielle Infektion mit der Haupterkrankung einhergeht;
  • Fukortsin (Salbe) - kann Wunden behandeln, aber das Gerät erfordert große Sorgfalt bei der Anwendung;
  • Miramistin, Hexicon, Chlorhexidin - zum Komprimieren und Duschen.
  • Das ideale Instrument wäre natürlich eine Impfung gegen Herpes genitalis, die jedoch leider noch nicht verfügbar ist. Der Herpevac-Impfstoff befindet sich in der Entwicklung. Apotheker erwarten einen wirksamen Schutz für Menschen, die ein aktives Sexualleben führen. Bisher konnte das Infektionsrisiko um bis zu 75 Prozent gesenkt werden, und das Medikament wirkt sich besser auf den weiblichen Körper aus als auf den männlichen Körper.

    Diät und richtige Ernährung

    Die Aufgabe der Herpes-Diät ist es, dem Körper die Kraft zu geben, das Immunsystem zu stärken und Infektionen zu bekämpfen. Es wird nicht empfohlen, Alkohol, Kaffee und starken Tee zu trinken. Es sollte sich auf Mehl, süße Speisen (Schokolade, Zucker, Rosinen) beschränken, keine Erdnüsse essen.

    Nützlich für Herpes genitalis: Milchprodukte und Meeresfrüchte, Früchte, die Vitamine enthalten, mageres Fleisch (z. B. Hühnerfleisch). Möglichkeiten zum Kochen von Speisen - gedämpft, in einem langsamen Kocher (im Lösch- und Bratmodus). Trinken sollte reichlich sein.

    Unterdrückungstherapie

    Diese Medikamentenlinie stellt Methoden zur Verfügung, die die Anzahl der Rückfälle bei einem Patienten minimieren. Der Arzt entwickelt eine spezielle und ziemlich lange Behandlung. Manchmal beinhaltet es die Einnahme antiviraler Pillen für ein Jahr.

    Eine Unterdrückungstherapie wird bei Patienten angewendet, bei denen die Verschlimmerung der Krankheit eine erschöpfende Realität ist, die keine längerfristige Entlastung darstellt.

    Dank dieser Therapie:

    • verbessert die Lebensqualität des Patienten;
    • Die Entwicklung seiner Krankheit wird kontrolliert;
    • verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion anderer.

    Das beste Ergebnis ist die vollständige Zerstörung des Virus, dies geschieht jedoch sehr selten und nur während des operativen Einsatzes (innerhalb von 24 Stunden nach der Infektion) von antiviralen Medikamenten - während dieser Zeit hat das Virus keine Zeit, um in einen latenten Zustand zu gelangen.

    Finden Sie heraus, welche Art von Krankheit Mononukleose unter dem Link sein kann.

    Weitere Informationen zu den Ursachen, Symptomen und Behandlungsmethoden von Herpes im Gesicht (Stirn, Kinn, Wangen) haben wir hier geschrieben.

    Mit Behandlungsmethoden, Präventionsmaßnahmen, Fotos von Candida Stomatitis bei Erwachsenen und Kindern finden Sie hier: https://udermatologa.com/zabol/stoma/gribkovyj-kandidoznyj-stomatit-foto-lechenie/

    Wie kann die Krankheit bei Kindern geheilt werden?

    Der bekannte Kinderarzt Evgeny Komarovsky ist sich sicher, dass es fast unmöglich ist, ein Kind vor dem Virus zu schützen. Es wird von Eltern übertragen, die sich beispielsweise mit einer Erkältung auf den Lippen hatten. Ein Kind, das nach einer Mutter und seinem Vater krank war, überträgt die Infektion leicht vom Gesicht auf andere Körperteile. Nach Angaben des berühmten Kinderarztes können Sie Ihrem Kind helfen, indem Sie seine Immunität stärken, kühlen und nicht kutaya, sondern seinen Sport fördern.

    Wenn das Kind krank wird (und Kinder stärker an Herpes genitalis leiden als Erwachsene), ist es dringend erforderlich, einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt wählt Medikamente aus, die für das Alter und den Zustand des jungen Patienten geeignet sind, und kann Injektionen verschreiben. Unter den Medikamenten, die Kindern verschrieben werden: Acyclovir, Groprinosin, Gerpevir, Zovirax, Arpetol, Neovir. Juckreiz hilft loswerden: Claritin, Tsetrin, Fenistal. Bei Temperaturen über 38,5 Grad beginnen Antipyretika.

    Rückfall und Verschlimmerung der Krankheit

    Rückfälle treten häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Laut medizinischen Statistiken hängen sie jedoch vom sozioökonomischen Status einer Person ab: Je niedriger sie ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Aktivierung einer Virusinfektion. Die Altersgrenze beträgt hier 30-40 Jahre. Ein direkter Impuls für einen Rückfall kann Stress, Unterkühlung, übermäßige geistige und körperliche Anstrengung sein.

    Die Empfehlung von Ärzten: Auch bei häufigen Rückfällen sollten sie nicht als "selbstverständlich" betrachtet werden. Es ist notwendig, behandelt zu werden, um die effektivsten Wege gemeinsam mit Ihrem Arzt zu finden.

    Was ist gefährlich: die Konsequenzen und Komplikationen

    Die Folgen der Krankheit (insbesondere wenn die Genesung ohne ärztliche Aufsicht erfolgt) sind:

    • trockene Haut und Schleimhäute auf den Genitalien;
    • Entwicklung verschiedener bakterieller Infektionen;
    • Ausbreitung des Papillomavirus;
    • andauernde Neurose, Depression;
    • schmerzende Schmerzen, die den Unterleib ergreifen, Perineum;
    • Erkrankungen des Urogenitalsystems (Zystitis, Urethritis).

    Für Frauen sind die Folgen einer schlecht behandelten Krankheit besonders gefährlich, es besteht die Gefahr von Unfruchtbarkeit und Krebs.

    Prävention

    Das beste Mittel zur Prävention ist diese Art von Beziehung, wenn es keine intime Intimität und ungeschützten Kontakt gibt. In diesem Fall ist eine Hygiene der Genitalorgane erforderlich (insbesondere während der ersten eineinhalb bis zwei Stunden nach einer möglichen Infektion) sowie eine Impfung zur Entwicklung der Immunität.

    Übrigens können Sie sich auf andere Weise um die Immunität kümmern - Sport treiben, den Körper temperieren, eine ausgewogene Ernährung einnehmen.

    Bewertungen

    Wir empfehlen auch, dass Sie das folgende Video von Elena Malysheva über Symptome und Behandlung von Herpes genitalis lesen:

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